Prostat Kanseri Tedavisi

Prostat kanseri erkeklerde en sik tani konulan kanserler arasinda ikinci sirada
(deri kanserinden sonra) yer almaktadir. Kanserin yol açtigi ölüm nedenleri
arasinda da prostat kanseri ikinci siradadir (akciger kanserinden sonra). Ancak
bu hastalik sadece son zamanlarda toplumun dikkatini çekmistir. Prostat kanseri
ileri yastaki erkeklerde çok sik görülür.

Erkeklerin daha uzun yasamasi
ve prostata özgü antijen (prostate-specific antigen: PSA) gibi yeni saptama
yöntemlerinin uygulanmasi daha fazla prostat kanseri vakasinin belirlenmesini
saglamaktadir.

Prostat bezi erkegin üreme sisteminin bir parçasidir. Asil
islevi spermi tasiyan semen için sivi üretmektir. Prostat kanseri çogunlukla
prostat bezinin dis bölümünde ortaya çikan habis bir tümördür. Zamanla prostat
içinde yayilabilirve vücudun baska bölümlerine metastaz (yayilma)
görülebilir.

¤ prostat kanseri için risk faktörleri :
• Yas:
Prostat kanseri riski elli yasin üzerindekilerde hizla artmaktadir. Prostat
kanseri vakalarinin % 80 i 65 yasin üzerindeki erkeklerdir.
• Irk: Beyaz
irktan Amerikalilar a göre Afrika kökenli Amerikalilar da prostat kanseri riski
daha yüksektir.
• Aile Öyküsü: Prostat kanserine iliskin aile öyküsü (prostat
kanseri olan bir baba ya da kardes) hastalik riskini artirir.

¤
prostat kanserinin belirtileri :
Prostat kanseri prostat bezinin disina
yayilmadan önce hatta yayildiktan sonra bile idrarla ilgili ya da baska
semptomlara yol açmayabilir. Buna karsilik, 50 yasin üzerindeki erkeklerde çok
sik rastlanan selim prostatik hiperplazi (prostat bezinde kanser olmayan
büyüme), sik idrara çikma, idrar yapmaya baslarken güçlük çekme ve idrar
akisinda yavaslamaya neden olur.

Prostat kanserinin saptanmasinda ve
saptandiktan sonra kanser gelisiminin izlenmesinde, hekim tarafindan yapilan
rektal muayene ve bir kan testiyle prostata özgü antijen ölçümünden
yararlanilabilir. PSA düzeyi prostat kanseri olasiligini belirler, ancak tek
basina PSA düzeyleri ile kesin tani konulamaz. Bunun için prostat bezine biyopsi
uygulanmasi gerekir.

¤ prostat kanserinin tedavi seçenekleri
:
Prostat kanseri olan erkekler için tedavi seçiminde, kanserin asamasi ve
yayginligi; hastanin yasi; baska tibbi sorunlarin bulunma olasiligi ve tedavinin
kisa ve uzun dönemdeki istenmeyen etkileri dikkate alinmalidir. Her zaman oldugu
gibi tedavi seçeneklerini doktorunuzla birlikte dikkatle gözden
geçirin.

√ Izleyerek Bekleme : Kanser çogunlukla yavas büyür ve erkegin
yasaminda önemli sorunlara yol açmayabilir. Bu nedenle hemen tedavi etmemek,
zaman zaman tercih edilen bir seçenek olabilir. Uygun oldugunda seçilen diger
tedaviler uygulanmali ve bunlarin yani sira kanser yakin- dan izlenmelidir. Çok
saldirgan bir tedavi, 75 yasin üzerindeki erkeklerde önerilmeyebilir ve gerekli
olmayabilir.

√ Ameliyat: Radikal postatektomide prostat bezi tamamen
alinir. Bezin disina yayilmamissa tümör bu islemle tamamen
çikarilir. Ancak bir kaç ani risk ve idrar kaçirma (üriner inkontinans) ile
empotans da dahil, uzun süreli istenmeyen etkilerin görülme olasiligi söz
konusudur.

√ Kemoterapi\”: Kanser prostat bezinin disina yayildiginda ve
hormon tedavisiyle baska tedaviler basarisiz oldugunda tercih edilen bir
seçenektir.

√ Radyasyon Tedavisi : Ameliyatin alternatifi olan bu
tedavide kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili radyasyon kullanilir.
Bu tedavi özellikle, tümörün prostat bezi boyunca yayildigi, ancak hâlâ komsu
dokularla sinirli oldugu durumlarda yarar saglayabilir. Olasi yan etkileri,
idrar yaparken rahatsizlik hissi, sik idrara çikma ya da kanamali ya da
kanamasiz ishaldir; ancak bunlar birkaç ay sonra kaybolmaktadirlar. Prostat
kanseri için radyasyon tedavisi uygulanan erkeklerin çogunda empotans görülür.


√ Hormon Tedavisi : Erkek cinsiyet hormonlariyla kanser hücrelerinin yok
edilmesi prostat kanserinin büyümesini yavaslatir. Bu tedavide ya ameliyatla
testisler alinir ya da ilaç uygulanir. Kanseri iyilestirmez, ancak büyümesini
yavaslatir ve genellikle kanser, prostat bezinin disina yayilana kadar
uygulanmaz. Tedavi kizarma, cinsel istek kaybi ve empotansa yol açabilir.