 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
 |
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Saygıdeğer hocamız ;
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN 'i saygıyla selamlıyoruz.
Türkiye'nin neresinde olursanız olun, ruh sağlığı hastalıkları, psikiyatri alanında size önerebileceğimiz en önemli psikiyatrist :
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Cumhuriyet Bulvarı No:192
Üstay Apt K.5 D.9
Gündoğdu Meydanı
Alsancak / İzmir
0.232.4224252
|
 |
 |
 |
 |
| |
|
sponsor 1 |
sponsor 2 |
Ateşli havale febril konvülsiyon
Ateşin ani olarak yükselmesi bazı çocuklarda ateşli havale denilen bilinç kaybı,
katılaşma ve istem dışı kasılmalara yol açabilir. 6 ay - 7 yaş arasındaki
çocukların % 2 ile 4 'ünde görülür. Olguların hemen hemen yarısı 1-2
yaşlarındadır. Ateşli havaleye ailevi yatkınlık söz konusu olabilir. Bir kez
ateşli havale geçirmiş olan çocukta tekrar havale görülme olasılığı % 30
kadardır. Üç yıl hiç havale geçirmezse bu sıklık % 10 'a iner.
15 dakikadan kısa
süren, gün içinde yinelemeyen havale için "basit ateşli havale" deyimi
kullanılır. Çok sayıda ve uzun süren havale nöbetleri "kompleks ateşli havale"
olarak adlandırılır. Basit ateşli havale hiçbir araz bırakmazken, kompleks
olgularda ileride sara hastalığı görülme sıklığı artarak % 9 'u
bulur.
Ateş çeşitli enfeksiyon hastalıkları ile ilişkili olarak meydana
gelebilir. Ateşin yüksek ya da hafif oluşu her zaman hastalığın ciddiyetiyle
bağlantılı değildir. Basit bir viral enfeksiyonda yüksek ateş, belirgin boğaz ya
da idrar yolu iltihabında hafif ateş görülebilir. Başlatan faktör her ne olursa
olsun ateş, vücudun savunma araçlarından birisidir. Mikroplar en iyi doğal vücut
sıcaklığı olan 36.5 - 37.5 santigrat derecede ürerler. Bağışıklık sitemimiz bir
enfeksiyon söz konusu olduğunda beyindeki vücut sıcaklığını düzenleyen merkezin
termostat ayarını değiştirerek ısıyı yükseltir. Böylece ideal üreme ortam
sıcaklığından yoksun kalan mikro organizmalar istedikleri gibi çoğalamazlar.
Görüldüğü gibi hafif ateş aslında enfeksiyonla mücadelede başarıyı
arttırmaktadır. Yüksek ateş ise istenmeyen bir durumdur. Vücut sıcaklığı gerekli
müdahalelerle 39.5 C derecenin altında tutulmalıdır.
Soru: "Çocuğumun
ateşi var, ne yapmalıyım?" Yanıt: Çocuğunuzun üzerinde varsa yorganı
kaldırın, kalın giysileri çıkarın. Ateşi 38'in üzerindeyse doktorunuzun önerdiği
miktarda "parasetamol" şurubu içirin. İçemiyorsa fitil de kullanabilirsiniz.
Ateş düşerken terleme ile sıvı kaybı meydana geldiğinden sık sık su vermeyi
ihmal etmeyin. Islak iç çamaşırlarını değiştirin. Ateş 39.5'in üzerindeyse
anlatılanlara ek olarak çocuğunuzu tamamen soyun, yatağına bir havlu serin,
üzerine yatırın. Islak bir sünger ya da bezle alın, boyun, koltuk altları, bacak
araları ve büklüm yerlerini sık sık silin. Bu iş için buzlu, kolonyalı, sirkeli
değil sadece ılık su kullanın. Yarım saat içinde ateş düşmezse doktorunuzla
görüşün ya da hastaneye başvurun. Hastalığın nedenine yönelik tedavi gerekliliği
(antibiyotik vb) mutlaka hekim tarafından verilmesi gereken bir
karardır.
Soru: "Ateşi düşürmek için ASPİRİN verebilir miyim?" Yanıt:
Aslında kesinlikle aspirin kullanmayın demek mümkün değildir. Ancak çocuğunuz
"viral enfeksiyon" örneğin grip, kızamık ya da su çiçeği geçiriyorsa aspirin
kullanıldığında çok nadir olarak "Reye sendromu" sorunuyla karşı karşıya
kalınabilir. Reye Sendromu karaciğer hasarı ile seyreden bir hastalık
tablosudur. Tek nedeni aspirin kullanımı değildir. Ama viral enfeksiyonlarda
aspirin kullanılan olgularda sıklığının arttığına dair yayınlar vardır. Aniden
ateşi yükselmiş bir çocukta etken viral midir değil midir diye araştırmaya çoğu
kez zaman olmayacağı için aspirin yerine parasetamol kullanmak daha güvenli bir
seçenek olmaktadır.
Soru: "Çocuğum havale geçirirken, ne
yapmalıyım?" Yanıt: Yaptığınız tüm müdahalelere rağmen çocuğunuz gözlerini
bir noktaya dikip sizinle iletişimini kaybeder, ağzı köpürür, vücudunda
kasılmalar meydana gelirse ilk yapılacak şey paniğe kapılmamaktır. Onu hemen
yere yatırın, ayıltmaya çalışmayın, sağa sola koşup yalnız bırakmayın, yanında
durun. Kusarsa gövdesini ve başını bir yana çevirin. Dişlerinin arasına elinizi
ya da bir cismi sokuşturmaya çalışmayın, zorlamayın. Eğer kendiliğinden
aralanmış ise bükülmüş bir kumaşı araya hafifçe sokabilirsiniz. Bu uygulamada
amaç dilin ısırılmasını önlemektir. Tekrar ediyorum bir şey sokmak için zorlamak
yok! Havale bir kaç dakika içinde kendiliğinden duracaktır. Sabırla bekleyin
(bu bekleyiş insana saatler geçiyor hissini veriyor olsa da) .. Havale geçiren
çocuğu kapıp soğuk duşun altına sokmayın. Siz duş yaptırsanız da yaptırmasanız
da havale duracaktır. Havale durduktan sonra doktorunuza baş vurun. O gereken
tedaviyi düzenleyecektir. Eğer havale durmuyorsa vakit yitirmeden acil servisi
olan bir hastaneye götürürün.
Soru: "Hastanede neler
yapılıyor?" Yanıt: Hastanede çocuğunuzun solunum yolları aspiratör denilen
aletle temizlenecek, oksijen solutulacak, makatından içeriye havale durdurucu
madde (diazepam, klonazepam) verilirken bir yandan serum takılacaktır. Havale bu
şekilde de sona ermezse damar yolundan havale durdurucu maddeler verilebilir.
Çocuğunuz bir süre gözlem altında tutularak gerekli incelemeler yapılacaktır.
Ateşin nedeni saptandıktan sonra asıl nedene yönelik tedaviler düzenlenecektir.
Kompleks ateşli havale geçiren çocuklara uzunca bir süre (6 ay-2 yıl) havale
önleyici ilaç kullanılması gerekebilir.
• 7694 defa okundu
• Sayfayı yazdır
• Sayfayı arkadaşına gönder
Bağlantılı Yazılar
| | |
|
 |
 |
 |
 |