üretrit üretranın enfeksiyonu

√ Üretranın bakteri ve/veya diğer mikroorganizmalarla ortaya çıkan, üretral akıntı, dizüri, pollaküri ile seyreden, akut veya subakut infeksiyonudur. Erkeklerde kadınlardan sıktır.

√ Etyoloji :
• Üretritler infeksiyöz ve noninfeksiyöz olabilir.
• İnfeksiyöz üretritlerde etkenler genellikle N.gonorrhoeae, C. trachomatis, U. urealyticum, HSV, T.vaginalistir.

√ Tanı :
• Üretral akıntının mikroskopik incelenmesi ve kültürüyle konur.
• Akıntı örneğinde büyük büyütmede her alanda 5 lökositten fazla görülmesi anlamlıdır.
• Gonokosik üretritte gram veya metilen mavisi ile boyanan akıntı örneğinde lökosit içinde gram negatif diplokoklar görülür. N.gonorrhoeae çukulata agarda üretilebilir.
• Nongonokoksik üretritte her iki boyama ile de bakteri görülmez. Bu mikroorganizmaları kültürde üretmek de zordur. Bu nedenle tanıda immünflorasan mikroskopik yöntemler, serolojik testler, sitolojik inceleme, monoklonal antikor testleri, nükleik asit amplifikasyon yöntemleri kullanılabilir.

♥ Tedavi
o Gonokoksik üretrit;
√ Seftriakson 250 mg./ IM /tek doz

° Alternatif;
√ Sefuroksim aksetil 1gr/ oral /tek doz
√ Siprofloksasin 500 mg/ oral / tek doz
√ Ofloksasin 400mg/oral/ tek doz

o Nongonokoksik üretrit;
√ Doksisiklin 2x100mg/ 7gün
√ Azitromisin 1 gr/tek doz (Ureoplazmaların %10u doksisikline dirençli olup, yanıt alınamayan vakalarda da azitromisin uygulanýr.)

° Alternatif:
√ Eritromisin 4X500 mg /7gün veya
√ Ofloksasin 2X300mg / 7 gün