 |
 |
 |
 |
 |
|
| |
|
sponsor 1 |
sponsor 2 |
dalak yaralanması splenik travma
Dalak Yaralanması: Dalak künt travmadan en çok etkilenen organdır.
Erişkinlerde kostlarla korunmasına karşın kapsülünün ince, stroma içeriğinin az
oluşu nedeniyle travmadan kolay etkilenir. Çocuklarda aşağı lokalizasyonu
nedeniyle travmaya daha açıktır.
Düz röntgenogramlarda, hemoperitoneuma
bağlı dalak alt sınırının seçilememesi gibi nonspesifik bulgular dalak
yaralanması lehine yorumlanabilir.
Daha spesifik bulgular,solda alt kosta
kırıkları, toplanan kan nedeniyle solda diyafragma elevasyonu, midenin mediale
ve splenik fleksuranın aşağı itilmesidir.
US ile dalaktaki parankimal
yaralanma ve subkapsüler hematom izlenebilir. USun sensitivite ve spesifisitesi
BTye eşittir. US bulguları, dalağın içinde veya civarında hematomun varlığı,
perisplenik sıvı veya hematom nedeniyle komşu organların itilmesidir.
BT
dalak yaralanmalarının tanısında ve konsevratif tedaviyle izlenmesinde seçilmesi
gereken bir yöntemdir. BT nin dalak ile diğer abdominal organları birlikte
gösterebilme gibi üstünlükleri vardır.
Splenik yaralanmanın BT bulguları
(splenik travma): intraparenkimal hematomu gösteren hipodens alan ve splenik
fraktürü gösteren hipodens alan ve splenik fraktürü gösteren boyanan dalak
parçalarının ayrı ayrı izlenmesidir.
Dalakda boyanmayan alının varlığı,
splenik arterin bir dalının trombozunu gösterirken, dalak dokusunun çevreden
hipodens bant ile kompresyonu subkapsüler yerleşimli hematom
bulgusudur.
Pediatrik yaş grubunda perisplenik sıvı saptanması tablonun
ciddiyetini ve konservatif tedavinin başarısız kalacağını gösteren bir bulgu
olarak yorumlanmaktadır.
İntraperitoneal sıvının kaybolması iyileşme
göstergesidir. İntraperitoneal sıvı ve subkapsüler hematom 2-4 hafta içinde
iyileşir. Hematomun tamamen iyileşmesi aylar sürebilir.
Bazı olgularda
seröz sıvı içeren psödokist kalır. Günümüzde BTnin rolü, dalak yaralanmasının
tanısı ve aynı zamanda iyileşmenin izlenmesidir.
• 2346 defa okundu
• sayfayı yazdır
• sayfayı arkadaşına gönder
Bağlantılı yazılar
skrotal travma idiopatik skrotal ödem
gastrointestinal kanamalar 1 ay 2 yaş
jejunoileal atreziler 2
karın ağrılı hastaya yaklaşım
pnömoperitoneum perforasyon
hipospadias cerrahi tedavisi
crohn hastalığı regional enterit
akut skrotum sebepleri
hidrosel kordon kisti
talassemi akdeniz anemisi
gastrointestinal kanamalar yenidoğan
testis torsiyonu vajinal tunika
vezikoüreteral reflü VUR
omfalosel umbilikal kord hernisi
çocukta inmemiş testis
meckel divertikülü rektal kanama
çocuklarda apandisit ameliyatı hastalığı
jejunoileal atreziler 1
çocuklarda varikosel ağrısız skrotal şişlik
umbilikal herni göbek fıtığı
karın ağrısı çocuklarda karın ağrıları
hemoperitoneum travma kanama
mekonyum ileusu 3
duodenal atrezi stenoz anüler pankreas 2
böbrek üreter mesane yaralanması
gastrointestinal kanamalar 2 yaş üstü
mekonyum ileusu 2
nekrotizan enterokolit NEK 2
invaginasyon 1 çocuklarda invajinasyon
üreterovezikal darlık nörojen mesane
| | |
|
 |
 |
 |
 |