Erken Bosalma

Erken bosalma sorunum var, erken bosaliyorum, ne yapmaliyim? Erken bosalma tedavisi mümkün müdür, tedavi nasil yapilir? Erken bosalma tanimi nedir? Erken bosalma erkeklerde orgazma ulasma aninda meni sivisinin çok erken ve kontrolsüz bir sekilde bosalmasidir. Erkek seks sagligi ve erken bosalma tedavisi birlikte telafuz edilen kavramlardir. Erken bosalma tarifi; erkegin henüz bosalmak istemedigi halde bosalmasidir. Cinsel iliski sirasinda veya cinsel iliskiye baslamadan önceki asamada meydana gelebilir. Erken bosalma sorunu olan bir erkek bu sorundan dolayi ciddi psikolojik sikintilar yasayabilir. Birçok erkek hayatlarinin bir döneminde kontrolsüz veya erken ejakülasyon problemi yasamaktadirlar.

Erken bosalma, erkegin veya esinin cinsel hayatinda sorunlara neden olmaya basladigi noktada tibbi bir problem olarak kabul edilir. Erken bosalmaya neden olabilen çok sayida etken vardir. Genellikle altta yatan neden psikolojiktir. Zihinsel ve duygusal sagligi etkileyen stres, depresyon ve diger faktörler bu durumu ortaya çikarabilir.

Nadiren fiziksel bir neden (prostat bezi inflamasyonu veya sinir sistemi fonksiyon bozuklugu gibi) de etken olabilir:
• Sempatik sinir sistemi hasari (örnegin abdominal ameliyat sonrasi)
• Pelvik kiriklar
• Prostat hipertrofisi ve prostatitis
• Üretrit
• Diabetes Mellitus (seker hastaligi)
• Arteriosklerozis
• Kalp – damar hastaliklari
• Bölgesel genito-üriner hastalik
• Bölgesel duyu hasari
• Polisitemi
• Polinörit

Tedaviye cevap kisiden kisiye degisir. Bazi erkekler çok çabuk bir sekilde tedaviden faydalanabilirler. Erken bosalmanin temel belirtileri:
• Bosalma küçük cinsel uyarilarla ve neredeyse kontrolsüz bir sekilde meydana gelir.
• Cinsel tatminde azalma
• Suçluluk, utanç ve hayal kirikligi hissi

Tani :
Tani hastanin sikayetlerine dayanilarak konur. Psikolojik herhangi bir etken saptanamamissa fiziksel muayene gerekli olabilir.

Önleme :
Erken bosalma gelisimini engellemeye yönelik bilinen tibbi bir yöntem yoktur. Bununla birlikte, asagidaki yöntemler önlem amaci ile kullanilabilir:
• Esinize karsi daima saglikli ve uyumlu düsünceler besleyin. Eger cinsel yasaminiz hakkinda gerginlik, sikinti, suçluluk, düs kirikligi gibi düsünceler gelismis ise psikoterapik yardim almaktan çekinmeyin.
• Herkesin cinsel sorunlar yasayabilecegini unutmayin. Eger erken bosalma sorununuz varsa kendinizi yetersiz veya suçlu hissetmekte aceleci olmayin. Esinizle sorunlarinizi konusun ve kesinlikle iletisim eksikligi gelismesine izin vermeyin.

Tedavi – Ilaç tedavisi :
• dopamine antagonistleri
• antidepresanlar
• anksiyolitikler
• Anestezik etkili losyon/krem

Mikrocerrahi

Psikolojik Tedavi :
Erken bosalma tedavisinde kullanilan yöntemlerden birisi davranis terapisidir. En sik olarak sikistirma / sikma tedavisi kullanilmaktadir. Cinsel iliski sirasinda veya öncesinde eger erkek erken bosalma olacagini hissederse cinsel iliskiye ara verir ve kendisi veya esi penisi bas ve isaret parmaklari ile kavrayrak sikar; ve penisin uç kisminin hemen gerisine yaklasik 20 sanise süresince hafif bir basinç uygular, daha sonra cinsel iliskiye bastan baslanir.

Bu yöntem gerektigi kadar siklikla uygulanabilir. Davranis tedavisinin basari orani %60-90 arasindadir. Ancak, eslerin birbiri ile uyumunun iyi olmasi gerekir ve tedavi edildikten sonra da erken bosalma tekrarlayabilir.

Yukaridaki yöntemin disinda doktorunuz size antidepresan ilaçlar kullanmanizi önerebilir. Antidepresan ilaçlarin erken bosalmadaki basarilari son dönemlerde farkedilmistir. Hekimler, antidepresan alan bazi erkek hastalarin yan etki olarak bosalmanin gecikmesi sikayeti ile kendilerine müracaat ettiklerini fark etmislerdir. Bundan dolayi, erken bosalma problemi olanlarda antidepresan ilaç kullanimi baslamistir.

Erken bosalma tedavisinde kullanilan antidepresan ilaçlar, seçici olarak serotonin gerialimini engelleyen ilaçlar (örnegin fluoxetine, paroxetine veya sertaline) ve trisiklik antidepresanlardir (clomipramine gibi).

Doktora görünmeden önce 1-2 kez erken bosalma yasamanizin tibbi bir tedavi gerektirmedigini unutmayin. Bir çok erkek zaman zaman erken bosalma problemi yasamakta ve sonradan kendileri bu sorunu çözmektedirler. Tedavi gerektiren durumlarda ise oldukça basarili sonuçlar elde edilebilmektedir.