 |
|
|
|
|
 |
|
|
|
|
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Saygıdeğer hocamız ;
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN 'i saygıyla selamlıyoruz.
Türkiye'nin neresinde olursanız olun size önerebileceğimiz en önemli psikiyatrist :
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Cumhuriyet Bulvarı No:192
Üstay Apt K.5 D.9
Gündoğdu Meydanı
Alsancak / İzmir
0.232.4224252
|
|
|
|
|
| |
|
sponsor 1 |
sponsor 2 |
Akut süpüratif otitis media
Akut Supuratif Otitis Media : Akut, bakteriyel ve eksudatif orta kulak
enfeksiyonudur. En sık rastlanan patojenler: Pnömokok, Hemofilus influenza,
Moraksella kataralis ve Streptokokdur.
Bu etkenler için seçilecek
antibiyotikler: Amoksisilin, Amoksisilin+Klavulonik asit, Sulbaktam,
Ko-trimoksazol, Sefuroksim veya Sefaklor olabilir. Bu antibiyotikler sistemik
olarak verilir.
Akut otitlerde orta kulakta damarlanmanın bol ve dış kulak
yoluyla dışarı doğru drenaj olması nedeniyle topikal kulak damlaları
kullanılmaz.
6 klinik safhası vardır.
1- Hiperemi safhası (1.-2.gün)
:
Çok ağrılıdır, işitme normaldir, akıntı yoktur, zar kırmızı görünümdedir.
Bu safhada gelen hastaya antibiyotik, analjezik, antipiretik verilir ve takip
edilir.
2- Eksudasyon safhası (3.-5.gün) :
Çok ağrılıdır, işitme orta
kulaktaki eksuda nedeniyle azalmıştır, akıntı yoktur, zar dışa doğru bombe ve
sarı-kırmızı-kahverengi görünümdedir. Bu safhada gelen hastaya antibiyotik,
analjezik, antipiretik verilir, timpanik membran parasentez bıçağı ile açılarak
drenaj sağlanarak bir sonraki safhada oluşacak iyileşmesi daha zor olan spontan
perforasyon yerine zamanında uygun drenaj temin eden ve iyileşmesi gayet kolay
olan düzgün bir açıklık yapılır, akıntının aspirasyonu ve hastanın takibi
yapılır.
3- Supurasyon safhası (6.-8.gün) :
Zarda spontan perforasyon
meydana gelir, dışarıya akan pürülan birikim nedeniyle ağrı büyük ölçüde diner,
azalmış işitme devam eder. Burada aynı medikal tedavi ve akıntının düzenli
aspirasyonu yapılır. Spontan perforasyon genellikle 2 mm kadar genişliktedir.
Kızamık, Kızıl gibi hastalıklar sırasında gelişen otitis medialarda geniş bir
timpanik membran perforasyonu oluşur. Bu perforasyonlara ilaveten kemik zincirde
inflamasyona bağlı erozyonlar ve kopukluklar meydana gelebilir. Bu tip kulak
iltihabına akut nekrotizan otitis media denir.
4- Koalesans safhası
(9.-10.gün) :
Enfeksiyon bu safhada mastoide ulaşarak mastoid hava hücreleri
arasındaki ince kemik septalarda erimeler meydana gelir, mastoiditin geliştiği
safhadır. Bu safhada yoğun medikal tedavi ve aspirasyona cevap vermeyen bir
mastoidit varsa, kortikal mastoidektomi ameliyatı yapılır.
5-
Komplikasyon safhası:
Otojen komplikasyonların en sıklıkla geliştiği
safhadır.
6- Rezolüsyon safhası:
İyileşme safhasıdır.
• 1558 defa okundu
• Sayfayı yazdır
• Sayfayı arkadaşına gönder
Bağlantılı Yazılar
|
| |
|
|
|
|
|
Sık Kullanılanlara Ekle
Açılış Sayfası Yap
Sayfayı Yazdır
Arkadaşına Gönder
Reklam Ver