Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN Saygıdeğer hocamız ; Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN 'i saygıyla selamlıyoruz.
Türkiye'nin neresinde olursanız olun size önerebileceğimiz en önemli psikiyatrist :
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN Cumhuriyet Bulvarı No:192
Üstay Apt K.5 D.9
Gündoğdu Meydanı
Alsancak / İzmir
0.232.4224252
sponsor 1
sponsor 2
varikosel testiste varisleşme kısırlık
Varikosel testislerdeki kanı boşaltan venlerin (toplardamar) genişleyip
varisleşmesidir.Toplardamarların iç yüzeyinde kan dolaşımını düzenleyen
kapakçıklar işlevlerini yitirmiştir ve kanı boşaltamamaktadır.
Puberte
sonrası erkeklerin yaklaşık % 10-20 sinde görülür. Kısırlık (infertilite)
şikayeti olan erkeklerin ise yaklaşık %40 ında varikosel mevcuttur.
Sekonder
infertilite şikayeti olan erkeklerde (önceden en az bir çocuğu olan ancak şimdi
kısırlık şikayeti çeken) ise bu oran % 80 lerin üzerine
çıkmaktadır.
Varikosel her iki testiste de görülebilir. Ancak anatomik
komşulukları dolayısı ile sol testiste görülme oranı % 85, sağ testiste görülme
oranı ise % 15 civarındadır. Bir taraftaki varikosel genellikle diğer testisi de
etkilemektedir.
√ Belirtiler: Varikosel çoğu zaman hiçbir belirti
vermez. Ancak bazen aşağıdaki belirtiler görülebilir: • Testislerde ağrı
• Testislerde küçülme • Testislerde dolgunluk hissi • İnfertilite
(kısırlık) • Gözle görülebilen genişlemiş damarlar • Ele gelen
genişlemiş damarlar
Varikoselin neden kısırlığa sebep olduğu konusunda
henüz kesin bir bilgi yoktur. Ancak genişleyen damarların testislerde sebep
olduğu ısı artışının sperm üretimini olumsuz etkilediği, genişleyen damarlarda
biriken kanda anormal konsantrasyonlara ulaşan böbreküstü bezi ve renal
ürünlerin sperm oluşumunu olumsuz etkilediği, yine bazı metabolik
ürünlerin artması ve oksijenlenmenin azalmasının sperm üretimini olumsuz
etkilediği gibi birtakım teoriler mevcuttur.
√ Tanı: Bazen hastalar
testislerinde gördükleri veya ayakta iken ellerine gelen genişlemiş
damarlar sebebi ile doktora gelirler.Doktor tarafından yapılacak elle muayene
ile genellikle tanı konur. Bazen ultrasonografi gerekebilir.
Bütün
varikoselli hastalara 4 günlük cinsel perhizden sonra sperm tahlili
(spermiogram) yapılıp sperm sayısı, hareketliliği ve şekilleri araştırılmalıdır.
Hastaların yaklaşık %70 inde sperm yoğunluğu ve hareketliliği azalmış, şekilleri
bozulmuştur. Bu hastalarda yüksek oranda kısırlık görülür.
√
Tedavi: Kısırlık şikayeti olan varikoselli erkeklerde, çok yoğun ağrı
şikayeti olanlarda ve testislerinden biri diğerine göre anlamlı küçülme
göstermiş varikoselli erkeklerde cerrahi tedavi önerilir.Cerrahi tedavi de
varisli venler bağlanır. Basit bir ameliyattır ve genellikle hastane de yatmayı
gerektirmez.
Ameliyattan 3 ay sonra sperm üretiminde düzelme görülmeye
başlar.Sperm tetkiki ameliyattan sonraki 3-6. ayda yaoılmalıdır. Sperm
üretimindeki düzelme ameliyat olan hastaların %70 inde görülür. Ameliyat geçiren
hastaların ancak yarısı ilk bir-iki yıl içinde baba olabilmektedirler.
DRALIGUS SAĞLIK sitesinde verilen bilgiler, kesinlikle tedavi amaçlı değildir; tamamen eğitim ve bilgilendirme amaçlıdır. Sitedeki bilgilere göre verilecek herhangi bir tedavinin sorumluluğu tamamen uygulayıcıya aittir.