 |
|
|
|
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Saygıdeğer hocamız ;
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN 'i saygıyla selamlıyoruz.
Türkiye'nin neresinde olursanız olun, ruh sağlığı hastalıkları, psikiyatri alanında size önerebileceğimiz en önemli psikiyatrist :
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Cumhuriyet Bulvarı No:192
Üstay Apt K.5 D.9
Gündoğdu Meydanı
Alsancak / İzmir
0.232.4224252
|
|
|
|
|
| |
|
sponsor 1 |
sponsor 2 |
Kızlık zarı bozulması hymen bekaret bozma
Kızlık zarı bozulması (hymen) bekaret bozma, kadın seks ve cinsel
sağlık dendiğinde akla gelen belkide ilk konudur. Bekaret, bakire, bakirelik,
kızlık zarı bozma, seks, kadın cinsel yaşam ve cinsel sağlık gibi terimleri
irdelemek gerekir. HYMEN , Yunan ve Roma mitolojilerinde Dionysus ve Afroditin
oğlu olan evlilik ve düğün tanrısı dır. Gerdek gecesi bu Tanrı'ya adandığından
kızlık zarı da aynı isimle anılmaktadır.
(Bu tanrının özelliği, kanatlı
olması ve elinde bir meşale taşımasıdır) Hemen hemen bütün toplumlarda değişik
derecelerde sosyolojik bir öneme sahip olan kızlık zarının tıbbi adı (latincesi)
Hymen dir. Özellikle Müslüman ülkelerde daha önceden cinsel ilişkinin olup
olmadığının bir kriteri olarak görüldüğünden önemi büyüktür.
Günümüzde
dahi, evlendikten sonraki ilk ilişkide kanamanın olmaması nedeniyle, pek çok
kızımız haksız yere bakire olmadığı düşüncesiyle apar topar kollarından
tutularak kızlık zarı muayenesi için biz jinekologlara getirilmektedir. Bu
durumda bu genç kızlarımız son derecede küçük durumlara düşürülmekte ve
evliliklerine maalesef çok kötü bir anıyla başlamak zorunda kalmakta; çoğu zaman
da duyulan güvensizlikler nedeniyle evlilikleri kısa zaman içinde boşanmalarla
sonuçlanabilmektedir.
İnsanoğlunun tarihsel gelişimi süresince pek çok
toplum hymeni saflığın ve el değmemişliğin yani bekaretin sembolü olarak
görmüştür. Bu inanışın uzantıları hala daha bizim toplumumuz gibi dünyadaki pek
çok toplumda sıklıkla yer almaktadır.
Ülkemizde çok yakın zamanlara kadar
liseye başlama çağlarında yatılı okullara yerleştirilecek genç kız öğrenciler
yönetmelik gereği zorunlu olarak kızlık zarı muayenesinden geçiriliyor ve
jinekologlar tarafından düzenlenen bakirelik raporları ile ancak kayıtları
yapılabiliyordu. Yeni kanun düzenlemeleri ile bu yüz kızarıcı uygulamalar
yürürlükten kaldırılmıştır.
♀ kızlık zarının fizyolojik yapısı
Kızlık
zarının fizyolojik (işlevsel) görevi bugüne kadar tam olarak açıklanamamıştır ve
genellikle özel bir görevinin olmadığı düşünülmektedir. Yine de bazı
araştırmacılar ise kızlık zarının, mikroorganizma ve yabancı cisimlerin vajina
içine girişini önlediğini ileri sürmüştür. Adli tabiplikte ise cinsel şiddete
veya istismara maruz kalan çocukların tanısında kullanılmaktadır. Günümüzde
kızlık zarının fizyolojik bir görevinden çok sosyolojik bir fonksiyonu
vardır.
♀ kızlık zarı anatomisi
Hymen, anatomik olarak vajinayı
oluşturan ve mukoza adı verilen dokunun vajina girişini oluşturan doku
kıvrımıdır. Yani kızlık zarı vajina içinde değil vajinanın hemen girişinde
dudakların yaklaşık 1-1.5 cm içindedir ve küçük dudaklara bağlıdır. Bu yapı, dış
genital oluşumlardan birisi olarak kabul edilir. Dışarıya bakan ön yüzü deriye,
vajina içine bakan arka yüzü ise mukozaya benzer.
Kız çocukların hemen
hepsine bulunan hymen çok nadir olarak doğuştan hiç bulunmayabilir. Çocukluk
çağında daha sert olan doku ergenlikle birlikte östrojen hormonunun salınmasına
bağlı olarak değişime uğrar ve esneklik kazanır. Kızlık zarı, vajina girişinin
1-1.5 cm iç kısmında yer alan ince bir yapıdır.
Kızlık zarı vajina girişini tamamen kapatmaz, ortasında adet kanının ve
vajinal salgıların dışarıya akmasını sağlayan bir delik bulunur. Bu deliğin
şekli ve yapısı hymen türlerinin belirlenmesinde kullanılır. Kızlık zarının
şekli, kalınlığı ve elastikiyeti kişiler arasında büyük farklılıklar
gösterir.
Kızlık zarı genelde ilk ilişki, yabancı cisim veya muayenede
ile yırtılır. İlk cinsel ilişki esnasında hymen ortasındaki delik penis çapından
küçük olduğu için halka şeklindeki zar bir kaç yerden yırtılır ve az miktarda
kanama meydana gelir. Bu yırtıklar birkaç gün içinde nebbeleşir ve bir daha
kanama olmaz. Çok nadiren ilk ilişkiyi takip eden bir kaç ilişki sırasında da
kanama görülebilir.
Bazen bir ilişki olmasa da kızlık zarının serbest kenarı düz olmaz ve
çentikler bulunur. Kadınların yaklaşık %20'sinde doğuştan gelen, doğal çentik
adı verilen ve zarın tabanına kadar inmeyen bu tür çentikler bulunabilir. Doğal
çentiklerin tespiti kızlık zarı muayeneleri ve adli tabiplik bekaret raporları
açısından önemlidir.
♀ Kızlık zarı ilk cinsel ilişkide mutlaka kanar mı?
Hayır. Kızlık zarı
kısmen esnek olmasına karşın, vajinanın içine girilen ilk ilişkide kolaylıkla
yırtılan ve kanayan damarlardan zengin bir anatomik yapıdır.
Ancak kızlık zarının özgün yapısı bazı kadınlarda penis girişine izin verir
ve birden çok defa ilişkide bulunsa bile zarda yırtık meydana gelmez. Bu tür
zarlara duhule (geçişe) müsait zar adı verilir. Halk arasında ise elastik
zar olarak adlandırılır. Bu durumda zar ancak normal doğum sonrasında
yırtılacaktır.
Diğer taraftan kişiler arası önemli yapısal farklılıklar nedeniyle, kızlık
zarı aşırı esnek olanlarda veya zar üzerinde yapısal olarak çok az sayıda damar
bulunması durumunda yine ilk cinsel ilişkide kanama gerçekleşmeyebilir. Bazen de
ilk ilişkide yırtılmanın olduğu bölgede hiç damar olmayabilir veya bulunan çok
küçük damarlar anında pıhtılaşabilir, böylelikle de hiç kanama
izlenmeyebilir.
♀ Kızlık zarının bozulması ağrıya neden olur mu ?
Bazı kadınlarda ilk
ilişki sırasında ciddi miktarda bir ağrı olabilir. Bu kızlık zarının normalden
kalın olması ve kişinin ağrı eşiğinin düşük olması ile ilişkilidir. Ancak
genelde kızlık zarının yırtılması sırasında dayanılmayacak kadar çok bir
rahatsızlık olmaz. Burada erkeğin davranışı ve yaklaşımı da son derece
önemlidir. İlk ilişki ister istemez her kadında endişe ve korku sebebidir.
Erkeğin yavaş, anlayışlı ve yumuşak davranışı olayın ağrısız olmasını sağlar.
Ayrıca her ilişkide olması gerektiği gibi ilk ilişkide de ön sevişme
denilen kısım mümkün olduğunca uzatılarak vajenin yeterince ıslanmasının
sağlanması, ilişkinin daha rahat ve ağrısız olmasına neden olacaktır.
♀ Kanamanın miktarı ne kadardır ?
Kanamanın miktarı genelde çok azdır ve
kısa sürede kendiliğine durur. Ancak çok nadiren hymen arkasından bir damar
açığa çıkması sonucunda kanama durmazsa cerrahi müdahale ile dikiş atılması
gerekebilir. Bazı durumlarda ise vajina girişinde, hatta derinlerde yırtıklar
meydana gelmesi ( Coit yırtıkları ) sonucu şiddetli ve durmayan bir kanamalar
görülebilir. Bu gibi durumlarda cerrahi müdahale ile dikiş atılması gereklidir.
♀ Kızlık zarı bozulduğunda mutlaka kanama olur mu?
Hayır. Bazı durumlarda
zarda yırtık meydana gelmesine rağmen hiç kanama olmayabilir.
♀ Kanama olması kızlık zarının bozulduğunu mu gösterir?
Hayır. Bazı
durumlarda kızlık zarı bozulmaz ancak dış kısımlarda yırtık ya da sıyrık
olabilir ve buralardan kanamalar görülebilir.
♀ Kızlık zarı ilişki dışında başka bir yolla bozulabilir mi?
Kızlık zarı
genelde vajina içine giren ve genişliği hymen ortasındaki halkadan daha büyük
olan cisimler ile de yırtılabilir. Ancak nadiren ata ya da bisiklete binme,
bacakları çok açmayı gerektiren bale gibi aktiviteler, kaza ve travmalar
sonrasında da bozulabilir veya zedelenebilir.
♀ Mastürbasyon kızlık zarına zarar verir mi ?
Hayır. Vajina içine bir şey
sokmaya denenmediği taktirde, yalnızca mastürbasyon ile kızlık bozulmaz.
♀ Kızlık zarı kendi kendine iyileşir mi?
Hayır. Bir kez zedelenen kızlık
zarı daha sonra hiç ilişki olmasa bile kendi kendini onarmaz.
♀ Kızlık zarının ne zaman bozulduğu anlaşılabilir mi ?
Yırtığın eski
yırtık mı (7 günden sonra), yoksa yeni yırtık mı (7 günden önce) olduğu kızlık
zarı muayenesi ile anlaşılabilir. Ancak aradan 7-8 günden fazla zaman geçmişse
(eski yırtıklarda) ilk ilişkiyle zarın ne zaman bozulduğu anlaşılamaz.
♀ Kızlık zarının bozulduğu nasıl anlaşılır ?
Kanamanın olup olmaması ile
kızlık zarının bozulup bozulmadığı anlaşılamaz, bu ancak bir muayene ile
anlaşılır. Muayene son derece kısa ve ağrısız bir işlemdir. Bunun için
doktorunuz gazlı bez ile büyük dudakları çekerek kızlık zarını gözlemler.
Kendi kendine kızlık muayenesi olmaz. Ayna ile hymeni görebilirsiniz ancak
bunu yorumlamak bir deneyim gerektirir.
Bazı durumlarda bir jinekolog bile buna karar veremeyebilir ve kolposkopik
incelemeye gereksinim duyabilir. Kolposkop, vajenin, rahim ağzı ve dış genital
organların bir mikroskopla büyütülerek incelenmesini sağlayan cihazdır.
Özellikle doğal çentik bulunan hymenlerde bekaret kararını vermek güç
olabilir.
♀ Bir kişinin bakire olup olmadığı ultrason, MR veya Bilgisayarlı Tomografi
ile anlaşılabilir mi?
Hayır. Tüm bu yöntemlerle anlaşılmaz. Yalnızca
deneyimli bir jinekolog tarafından yapılan jinekolojik muayene ile
anlaşılabilir.
♀ Kızlık zarı bozulmadan gebelik oluşabilir mi?
Evet. Gebelik oluşması
için kızlık zarının bozulması şart değildir. Önceden anlatıldığı gibi esnek olan
bir zar tam bir cinsel ilişkide bozulmamış olmasına karşın gebelik oluşabilir.
Diğer bir olasılık da yine ender görülmesine karşın erkeğin kızlık zarına çok
yakın bir yere boşalmasıdır. Spermler kamçılarıyla hareket eden hücreler
olduklarından vajinanın girişinden rahim ağzına ve buradan da tüplere geçerek
yumurta ile karşılaşıp birleşerek (döllenme sonucu) dış gebelik de dahil olmak
üzere gebeliği başlatabilirler.
Bu nedenlerle tam bir ilişki olmasa bile (dışarıya boşalma ile) gebelik şansı
düşük gibi görülse de bu şans hiçbir zaman sıfır değildir.
♀ Kızlık zarı bozulmadan muayene ya da kürtaj yapılabilir mi?
Evet. Zar
yapısı uygun olan -yani açıklığı geniş olan- kişilerde hymen yapısına zarar
vermeden spekulum incelemesi hatta kürtaj dahi yapılabilir.
♀ Bakire bir kadının jinekolojik muayene olması mümkün müdür?
Jinekolojik
muayenenin en önemli aşamalarından biri vajinanın ve rahim ağzının gözlenmesi
için yapılan spekulum muayenesidir. Günlük tıp uygulamalarında bakire olanların
muayenesinde çoğunlukla bu işlem uygulanmamakta ve elle muayene makattan
yapılmaktadır.
Öte yandan akıntı sorunu olan hemen hemen tüm bakire genç kızlarda ve kız
çocuklarında vajinal kültür almak mümkündür.
♀ "İlk gece de nelere dikkat etmek gereklidir?
İlk gecede veya daha geniş
anlamıyla ilk cinsel ilişkide hem kadına hem erkeğe düşen önemli görevler
vardır. Bu ilk deneyimin güzel ve hatırlandığında iyi duygular uyandıran bir
deneyim olması için ön koşul kadının kendini psikolojik olarak rahat ve hazır
hissetmesidir. Ayrıca karşı cinsel eşe güven de son derecede önemlidir.
İlk cinsel deneyimin illaki ağrılı değildir. Kadın kendini yeterince
gevşettiğinde, erkek de yumuşak ve hoşgörülü davrandığında ağrısız bir ilk
deneyim gerçekleşmesi çok olasıdır.
Erkek biraz sabırlı davranmalı ve ön sevişme denilen sürecin uzatılarak
vajenin yeterince ıslanması sağlanmalıdır. Böylelikle penisin vajinaya girişi
kolaylaşacaktır. Ayrıca, kayganlaştırıcı jel (=lubrikantlar) olarak eczanede
satılan ve reçetesiz alınabilen ilaçlar da ilişki öncesi genital bölgeye
uygulanabilir.
Kadınların ilk deneyimlerinde en önemli korkularından biri gebe kalmaktır. Bu
yüzden erkeğin prezervatif kullanması veya kadının doktoruna danışarak uygun bir
korunma yöntemini kullanmaya başladıktan sonra ilişkide bulunması en
idealidir.
• 273264 defa okundu
• Sayfayı yazdır
• Sayfayı arkadaşına gönder
Bağlantılı Yazılar
|
|
Sık Kullanılanlara Ekle
Açılış Sayfası Yap
Sayfayı Yazdır
Arkadaşına Gönder
Reklam Ver