 |
|
|
|
|
 |
|
|
|
|
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Saygıdeğer hocamız ;
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN 'i saygıyla selamlıyoruz.
Türkiye'nin neresinde olursanız olun size önerebileceğimiz en önemli psikiyatrist :
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Cumhuriyet Bulvarı No:192
Üstay Apt K.5 D.9
Gündoğdu Meydanı
Alsancak / İzmir
0.232.4224252
|
|
|
|
|
| |
|
sponsor 1 |
sponsor 2 |
Bruselloz brusella tedavisi
bruselloz brusella tedavisi : Antibakteriyel ilaçlarla tedavi semptomların
süresini azaltır ve komplikasyon riskini düşürür. Nüksleri önlemek için tedavi
uzun süreli uygulanır.
• En etkin ilaç grubu tetrasiklinlerdir. Uzun yarı
ömrü ve GİS yan etkilerinin azlığı nedeniyle doksisiklin tercih edilir. Tekli
tedavide altı haftalık tedavi sonrası nüks %10 kadardır.
Nüks direnç gelişmesine
değil, yetersiz dozaj, yetersiz süre ve hastanın uyum eksikliğine
bağlanmaktadır.
• Bunun için genellikle bir aminoglikozid (streptomisin)
tedaviye eklenir. Önerilen tedavi doksisiklin (veya minosiklin) 4-6 hafta
boyunca 100 mg 12 saatlik aralarla + streptomisin günde 1 gr 1-2 haftadır.
Gentamsin 5 mg/kg IM veya IV, 8 saat arayla üç eşit doz da
uygulanabilir).
• Tetrasiklinler diş lekeleri nedeni ile 8 yaş altı gruba
veya hamilelere önerilmez.
Diğer seçenekler:
•
Trimetoprim-sülfametoksazol, fort tablet şeklinde (yani 160 mg TMP + 800 mg SMX)
12 saatlik aralarla ağızdan 4-6 hafta. Nüks riski çok yüksektir.
•
Rifampin tek başına hayır, ama doksisiklinle birlikte (15 mg/kg PO günde tek
doz) 45 gün süreli.
• Florokinolonlar (siprofloksasin, ofloksasin,
pefloksasin, norfloksasin) in vitro olarak brusellalara etkindir, ancak
bakteriyostatik olup tek başlarına verildiklerinde nüks yüksektir. Nadir de olsa
direnç de söz konusudur.
• Menenjit ve kalp tututlumlarında sorun daha
fazladır. Üzerinde anlaşılmış bir protokol olmamasına karşın önerilen, hastanın
yanıtını da göz önünde tutarak standart kombinasyon tedavisinin bir kaç ay
uygulanmasıdır.
Korunma
İnsan için esas korunma hayvanların bu
hastalıktan korunmasıdır. Vahşi doğada da bu hastalık olmasına karşın insanlara
bulaşta önemli bir rol oynamaz. Sığırlarda B.abortus suş 19, koyun ve keçilerde
B.melitensis Rev-1 suşu aşılamada kullanılmaktadır.
Aşı suşları atenue
olup enjektörle deri yaralanması veya konjunktiva yoluyla insana bulaşı
hastalığa neden olabilmektedir. Hastalığın endemik olduğu bölgelerde süt ve süt
ürünlerinin pastörizasyonu mutlak gereklidir.
• 3500 defa okundu
• Sayfayı yazdır
• Sayfayı arkadaşına gönder
Bağlantılı Yazılar
|
| |
|
|
|
|
|
Sık Kullanılanlara Ekle
Açılış Sayfası Yap
Sayfayı Yazdır
Arkadaşına Gönder
Reklam Ver