 |
 |
 |
 |
 |
|
| |
|
sponsor 1 |
sponsor 2 |
Tekrarlayan karın ağrısı sendromu
Tekrarlayan Karın Ağrısı Sendromu (TKAS) olarak adlandırılan grup 5 yaş
altı ve 15 yaşın üzerinde çok nadir olarak görülür. 3 ay boyunca ve ayda 1 kez
görülen ancak çocuğun aktivitesini kısıtlayan bir durumdur. En sık 10-12
yaşlar arasında ve kızlarda fazla görülür.
Olguların yalnızca % 10
unda organik bir neden bulunabilir. Bu çocuklar stresli bir dönem sonrasında
görülen karın ağrısı ile başvurabilirler.
Hastalar çoğunlukla sosyoekonomik
durumu düşük ve psikopatik özellikli ailelerin çocuklarıdır.
Klinik
olarak 1 ila 3 saatten az süren periumblikal viseral ağrı ile birlikte
bulantı, kusma, solukluk, terleme hissi, kızarma ve çarpıntı hissi veya baş
ağrısı ile başvururlar. Bu atak sırasında cerrahi konsültasyon mutlaka
yapılmalıdır. Tekrarlayan karın ağrısı sendromunun organik nedenlerinin 3
de biri gastrointestinal ve genitoürinerdir. Bu sistemlere uygun
olarak tanı yöntemleri olarak tam kan sayımı, sedimantasyon, karaciğer ve böbrek
fonksiyon testleri ayırıcı tanı için yapılabilir.
Ultrasonografinin tanı
koyduruculuğu tekrarlayan karın ağrısı sendromunda % 3-7 civarındadır. Diğer
invaziv yöntemlerin tanı koyduculuğu çok daha az olduğu için gereksizdir. % 10 u
organik nedene bağlı olan TKAS lu hastalar üzerinde yapılan çalışmalarda 5 yılda
1/3 ü gerilemekte ise de, yetişkin döneminde %25- 50 oranında benzer
semptomların da eklendiği gösterilmiştir.
Ailelere ve cocuğa bunun nedeni
anlatılmalı ve organik nedenler sistematik olarak ekarte edilmeli, hastalığın
önemli bir şey olmadığı konusunda ikna edilmelidir. Ailelere hastalığın
bulguları hakkında bilgi verilmelidir. Kilo kaybı, anoreksia, barsak alışkanlığı
değişikliği, poliüri yada dizüri, kusma, menstrüel durumda değişiklik, ateşli
dönemler, uykudan uyandıran ağrı olduğunda haberdar etmeleri
önerilmelidir.
Yapılan laboratuar çalışmalarında ise kan çalışmalarında
anormallik, anormal idrar tetkiki veya kültürü olursa başvurmaları
önerilmelidir. Bu hastalık gurubunun organik karın ağrıları nedenleri daha
önce ayrıntılı olarak anlatılan karın ağrıları nedenleri arasında olduğu için
ayrı bir sınıflandırma yapılmamıştır.
• 3760 defa okundu
• Sayfayı yazdır
• Sayfayı arkadaşına gönder
Bağlantılı Yazılar
| | |
|
 |
 |
 |
 |