Cerrahi Bilimler

61. Ülkemizde asagidakilerden hangisinin ölüden aktarimi için aksine bir vasiyet veya beyan yoksa verici izni kosulu aranmayabilir?
A) Böbrek
B) Kalp
C) Karaciger
D) Kornea
E) Pankreas

62. Serum sodyum düzeyi 122 mEq/L olan 70 kg agirliginda ve 40 yasinda bir erkek hastada total sodyum açigi kaç mEq/L dir? (Normal sodyum düzeyi: 142 mEq/L)
A) 840
B) 1500
C) 1800
D) 2400
E) 8400

63. Asagidaki inflamasyon mediyatörlerinden hangisi bronkokonstrüksiyon, vazokonstrüksiyon ve trombosit agregasyonu yapar?
A) Histamin
B) Serotonin
C) Bradikinin
D) Interlökin-1
E) Interlökin-6

64. Asagidakilerden hangisi masif kan transfüzyonu sonrasi görülmez?
A) Dilüsyonel trombositopeni
B) Faktör V ve VIII eksikligi
C) Sitrat toksisitesi
D) Metabolik asidoz
E) Hipokalsemi

65. Uzun süre glukokortikoid kullanan bir hasta agir bir travma sonucu yogun bakima yatiriliyor.
Bu hastanin tedavisi sirasinda artmis glukokortikoid gereksinimi karsilanmazsa asagidakilerden hangisinin görülmesi beklenmez?
A) Hiperglisemi
B) Azotemi
C) Hipotansiyon
D) Hiponatremi
E) Hiperkalemi

66. 35-50 yas araliginda, kadinlarda en sik görülen benign meme hastaligi asagidakilerden hangisidir?
A) Fibroadenom
B) Đntraduktal papillom
C) Sistosarkom fillodes
D) Fibrokistik degisiklikler
E) Meme tüberkülozu

67. Asagidaki hipertiroidi tedavilerinin hangisinde hipoparatiroidi gelisme riski en yüksektir?
A) L-tiroksin
B) Propranolol
C) Metimazol
D) Radyoaktif iyot
E) Total tiroidektomi

68. Kirk yasinda nodüler guatr tanisi alan bir kadin hastanin nodül olan tarafina total lobektomi ve istmektomi yapiliyor. Patoloji raporunda 2.5 cm lik bir odakta papiller tiroid kanseri saptaniyor.
Bu hastada bundan sonraki asamada ilk yapilmasi gereken asagidakilerden hangisidir?
A) Radyoaktif iyot tedavisi
B) Radyoterapi
C) Tamamlayici tiroidektomi
D) Tiroid hormon replasman tedavisi
E) Tedavisiz izlem

69. Đntraperitoneal apseler asagidakilerin hangisinde en az görülür?
A) Pelvis
B) Sag subhepatik alan
C) Sol subhepatik alan
D) Bursa omentalis
E) Subdiyafragmatik alan

70. Asagidakilerden hangisi Zollinger-Ellison sendromunu düsündürmez?
A) Distal duodenum ve jejunumda ülser varligi
B) Ülserin medikal tedaviye yanit vermemesi
C) Peptik ülser ile birlikte diyare olmasi
D) Hiperparatiroidi ve peptik ülserin birlikte olmasi
E) Antrum yerlesimli soliter ülser varligi

71. Dumping sendromlu hastalarda yakinmalar asagidakilerden hangisiyle baslar?
A) Dolasan kan hacminin düsmesiyle
B) Arteryal basincin düsmesiyle
C) Splanknik kan akiminin artmasiyla
D) Hematokritin yükselmesiyle
E) Hiperosmolar gidalarin ince bagirsaga gelmesiyle

72. Perianal apse nedeniyle 3 kere ameliyat edilmis olan bir hasta defekasyon sonrasi agri ve kanama sikâyetleriyle doktora basvuruyor. Yapilan fizik muayenede perianal atipik fissür saptanan hastanin hikâyesinden kilo kaybi, zaman zaman karin agrisi ve eklem agrilari oldugu ögreniliyor.
Bu hasta için en olasi tani asagidakilerden hangisidir?
A) Amebik kolit
B) Perianal fissür zemininde gelisen kanser
C) Crohn hastaligi
D) Chlamydia rektiti ve perianal enfeksiyon
E) Perianal hidradenitis suppuravita

73. Asagidaki hastaliklarin hangisinde Grey Turner belirtisi görülür?
A) Akut hemorajik pankreatit
B) Portal hipertansiyon
C) Akut apandisit
D) Ülseratif kolit
E) Akut duodenal ülser

74. Asagidakilerden hangisi akut apandisiti baslatan temel faktördür?
A) Lümen içinde bakteriyal çogalma ve mukus salgisi
B) Apendiks lümeninin tikanmasi
C) Lümen içi basinç düsüsü
D) Lenfatik ve venöz obstrüksiyon
E) Arteryal kan akiminda azalma

75. Ani baslayan masif alt gastrointestinal kanama sikâyetiyle basvuran 35 yasinda bir hastanin öyküsünden son 10 yildir tekrarlayan ataklar halinde agizda aft ve genital ülserasyon oldugu ögreniliyor. Çekilen anjiyografide terminal ileumda kanama oldugu görülüyor.
Bu hasta için en olasi tani asagidakilerden hangisidir?
A) Gastrointestinal lenfoma
B) Anjiyodisplazi
C) Đlaca bagli ülserasyonlar
D) Crohn hastaligi
E) Entero-Behçet hastaligi

76. Zaman zaman ataklar halinde gelen yaygin kizarikliklar, diyare ve boyunda venöz dolgunluk saptanan 60 yasindaki bir hastada yapilan tetkiklerde karacigerde yer kaplayan kitle ve sag kalp kapaklarinda patolojik kalinlasma oldugu görülmüstür. Idrarda 5-hidroksiindolasetik asit düzeyi yüksek olarak bulunan bu hasta için en olasi tani asagidakilerden hangisidir?
A) Karsinoid sendrom
B) Hepatoselüler karsinom
C) Feokromositoma
D) Atrial miksoma
E) Cushing sendromu

77. Rektosigmoid bileskede tam intestinal obstrüksiyona neden olan adenokarsinom saptanan bir hastada intestinal perforasyon bulgulari görülüyor.
Asagidakilerden hangisinin perforasyon bölgesi olma olasiligi en yüksektir?
A) Rektum
B) Sigmoid kolon
C) Splenik fleksura
D) Çekum
E) Terminal ileum

78. Daha önce hiç ameliyat olmamis 70 yasin üzerindeki kisilerde masif alt gastrointestinal sistem kanamasina en sik neden olan lezyon asagidakilerden hangisidir?
A) Aortoenterik fistül
B) Ailesel polipozis
C) Divertikülozis
D) Kolon kanseri
E) Peptik ülser

79. Asagidaki anestezik maddelerden hangisi nistagmusa neden olur?
A) Propofol
B) Enfluran
C) Duroperidol
D) Ketamin
E) Halotan

80. Mesane karsinoma in situ tedavisinde en etkili intravezikal uygulanan ajan asagidakilerden hangisidir?
A) BCG
B) Mitomisin-C
C) Doksorubisin
D) Đnterferon
E) Thio-tepa

81. Asagidaki santral sinir sistemi tümörlerinden hangisi embriyonik kalintilardan köken almaz?
A) Kraniofarenjiyom
B) Kordoma
C) Epidermoid kist
D) Teratom
E) Menenjiyom

82. Đntestinal obstrüksiyona neden olan asagidaki durumlarin hangisinde hiç zaman kaybetmeden acil cerrahi girisim gerekir?
A) Ileal atrezi
B) Midgut volvulusu
C) Đnfantil hipertrofik pilor stenozu
D) Jejunal atrezi
E) Duodenal stenoz

83. Posterior mediastende en sik görülen tümör asagidakilerden hangisidir?
A) Timoma
B) Tiroid tümörleri
C) Lenfoma
D) Teratodermoid tümörler
E) Nörojenik tümörler

84. Presbiyopi semptomlari, asagidakilerin hangisinde digerlerine göre daha erken ortaya çikar?
A) Düzeltilmemis hipermetroplarda
B) Miyopik astigmatizmasi olanlarda
C) Emetroplarda
D) Düzeltilmemis miyoplarda
E) Pupil çapi daha büyük olanlarda

85. Akut süpüratif otitis mediada gerekli oldugu zaman miringotominin yapildigi kulak zari bölgesi asagidakilerden hangisidir?
A) Anterosuperior kadran
B) Anteroinferior kadran
C) Posteroinferior kadran
D) Posterosuperior kadran
E) Pars flaksida