Dahiliye

131-Vit B12 eksikligi düsünülen bir hastaya yapilan Schilling testinin tüm basamaklari normal bulunuyor. Buna göre hangisi dogrudur?
a) Pernisyöz anemi
b) Bakteriyel çogalma
c) Pankreas yetmezligi
d) Vejeteryan diet
e) Ileal hastalik

132-Sigara ile duodenum ülseri arasindaki iliski için hangisi yanlistir?
a) Sigara duodenum ülserinde iyilesmeyi geciktirir
b) Sigara gastrik bosalmayi hizlandirir
c) Pankreas salgisi ve duodenum içeriginin mideye regürjitasyonu artar
d) Peptik ülser sigara kullananda sik rekümens gösterir
e) Sigarayi birakinca iyilesme orani artar

133-Sol venrikülde dilatasyon ve hipertrofi hangisinde görülmez?
a) Mitral darlik
b) Mitral yetmezlik
c) Hipertansiyon
d) Aort darligi
e) Aort yetmezligi

134-Siddetli dispne ve efor kapasitesinde azalma sikayetleri ile basvuran 20 yasindaki kadin hastanin yapilan EKO incelemesinde mitral darlik saptaniyor. (kapak alani 0,9 cm2). Kapaklarda kireçlenme olmadigi ve sol atriumda trombüs bulunmadigi saptaniyor. Hastaya en uygun yaklasik hangisidir?
a) Takip
b) Dijital tedavisi
c) Kapak replasmani
d) Mitral komissürotomi
e) Mitral balon valvülopasti

135-Asagidakilerden hangisinde aterosklerozda artis gözlenmez?
a) HDL artisi
b) HDL azalisi
c) LDL artisi
d) Yagli diet
e) Sigara

136-Diffüz intravasküler koagülasyonu olan hastada hangisi görülmez?
a) D Dimeride azalma
b) Trombosit sayisinda azalma
c) aPTT uzamasi
d) Periferik kanda sistositler görülmesi
e) Fibrin yikim ürünlerinde artis

137-Demir eksikligi anemisinde asagidakilerden hangisi görülür? Ferritin düzeyi Transferin Demir baglama kapasitesi Kemik Iligi sideroblast artisi
Serbest eritrosit Proto porfirini
a) azalir artar azalir artar
b) azalir artar azalir azalir
c) azalir artar artar artar
d) artar azalir azalir azalir
e) artar artar azalir azalir

138-18 yasinda hastanin 5 gündür ates, bogaz agrisi, kirginlik sikayetleri var. Hasta ampisilin kullanmis ancak sikayetleri azalmamis ve vücutta yaygin makülopapüler döküntü olmus. Bu hastada asagidakilerden hangisi beklenmez?
a) Atipik lenfositler
b) ASO titresinde artis
c) Hepatomegali
d) LAP
e) Karaciger enzimlerinde artis

139-35 yasinda erkek hasta, nefes darligi, öksürük sikayetleri ile basvuruyor. 2 gün ampisilin-sulbaktam kullanan hastanin sikayetlerinde degisme olmamis. Yapilan balgam yaymasinda bol lökosit saptaniyor. Mental degisiklikleri olan hastanin kan biokimyasinda SGOT, SGPT, BUN, kreatinin artmis, sodyum
azalmis bulunuyor. Birkaç gün önce çekilen akciger grafisinde yama tarzli infiltrasyon ve plevral sivi varsa en olasi etken hangisidir?
a) Hemofilus influenza
b) Legionella pneumophilia
c) Moraksella catarhalis
d) Streptekok pnömoni
e) Staf. aureus

140-Bu hastada en uygun antibiyotik hangisidir?
a) Amoksisilin – klavulanik asit
b) Eritromisin
c) Kristalize penisilin
d) Sefuroksim aksetil
e) Kloramfenikol

141-Bilinç degisikligi, konfizyonu olan bir intoksikasyon tablosunda PCO2:40, PO2: 72, pH:7.2, Ca: <7.5 ve idradda okzalat kristalleri saptanirsa en olasi neden olarak hangisi düsünülür?
a) Metil Alkol intoksikasyonu
b) Etil Alkol intaksikasyonu
c) Vitamin C intoksikasyonu
d) Etilen Glikol intaksikasyonu
e) Bakteriyel infeksiyon

142-Hangisi renin salinimini artirir?
a) Alfaedrenerjik agonistler
b) Anjiotensin II
c) NSAID’ler
d) Hiperkalemi
e) Hipokalemi

143-Hangisi multipotent kök hücreye etki eder?
a) IL3
b) Trombopoetin
c) Eritropoetin
d) CSF
e) GM-CSF

144-Hipertansiyonu olan ve trazid grubu diüretik kullanan hastada pH:7.49, PCO2: 40 mmHg, PO2: 75 mmHg bulunduguna göre hangisi dogrudur?
I. Metabolik Asidoz
II. Respiratuar Asidoz
III. Respiratuar Alkaloz
IV. Metabolik Alkaloz
a) I, II
b) I, II, III
c) III
d) I, II, III, IV
e) IV

145-Somogy fenomeni nedir?
a) Hangi nedenle olursa olsun insülinin kesilmesi sonucu gelisen hiperglisemi
b) Sebebi ne olursa olsun hypoglisemi sonucu gelisen hiperglisemi
c) Hiperglisemiye tepkisel hipoglisemi
d) Asiri insülin alinmasi sonucu olusan hipoglisemi
e) Oral antidiabetik alanlarda görülen hipoglisemi

146-Depresyon, mental degisiklikleri ve sik sik böbrek tasi düsürme öyküsü olan bir hastada band keratopatide saptanirsa en muhtemel tani nedir?
a) Hiperparatroidi
b) Hipoparatroidi
c) Osteoporoz
d) Rasitizm
e) Paget Hastaligi

147-Pulmoner embolinin en kesin tani yöntemi nedir?
a) Alt ekstremite venöz doppleri
b) Pulmoner anjiografi
c) Akciger grafisi
d) Arter kan gazi ölçümleri
e) Ventilasyon-perfüzyon sintigrafisi

148-Hangisi obstrüktif tipte akciger hastaligina neden olmaz?
a) Astim
b) Brosiektazi
c) Amfizem
d) Kronik bronsit
e) Radyasyon pnomeniti

149-Oligoartiküler eklem tutulumu olan HLA B27 pozitif bulunan bir kiside sirsinat balanit ve keratoderma blenorhagicum saptanirsa en olasi tani nedir?
a) Reiter sendromu
b) Psöriazis
c) Ankilozan spondilit
d) Wegener Granulamatozu
e) Romatoid artrit

150-Romatoid artrit en az ve en geç hangi eklemi tutar?
a) Distal interfalangeal eklem
b) Atlantoaksiyel eklem
c) Proksimal interfalangeal eklem
d) Metatarsofalangeal eklem
e) Anticulatio genu

151-Oligomenore, amenore semptomlari ile basvuran 26 yasindaki kadin hastada küçük bir guatr tesbit ediliyor.Yapilan prolaktin ölçümünde prolaktin 60 mg/dl bulunuyor (N<20 mg/dl). Bu hastada ayirici tani için ilk istenecek ek tetkik hangisidir?
a) Kortizon tayini
b) Östrojen tayini
c) Progesteron tayini
d) Troid hormon ve TSH tayini
e) Androjen tayini

152-40 yasinda kadin hastada akut üst solunum yolu viral hastaligi takiben troidde agrili büyüme ve yapilan troid biopsisinde dev hücreler görüldüyse en olasi tani hangisidir?
a) Riedel struma
b) Lenfositik troidit
c) De Quarvarin troidit
d) Troid kanseri
e) Hashimoto troiditi

153-Hipertansiyonu olan hastalardaki intrakranyal kanamanin en sik lokalizasyonu neresidir?
a) Talamus
b) Putamen
c) Cerebellum
d) Beyin sapi
e) Cerebral korteks

154-Genç bir kiz hasta sistit sikayetleri ile basvuruyor, hastanin yapilan steril idrar incelemesinde hematüri ve pyüri saptaniyor.En olasi tani nedir?
a) Hurnhem ülseri
b) Üriner sistem tüberkülozu
c) Mesane kanseri
d) Vaginit
e) Pyelonefrit

155-Delirium tremens tedavisi için hangisi yanlistir?
a) Klordiazepoksit
b) Lorezepam
c) Antipsikotikler
d) Bol hidrasyon ve sivi dengesinin korunmasi
e) Yüksek kalori ve bol karbonhidratli diet

156- Diabet tanisi için ilk kez kullanilan bir testin diabetik hastalarin %98′ini diabetik olarak tanimladigi, diabetik olmayanlarin %20′sini ise diabetik olarak yorumladigi saptanmistir Buna göre bu testin duyarliligi ve özgüllügü için hangisi dogrudur?
Duyarlilik Özgüllük
a) %98 %80
b) %98 %20
c) %2 %80
d) %98 %2
e) %20 %98

157-Bir sehirde su sekilde istatistiksel veriler varsa perinatal mortalite hizi nedir?
Canli dogan yenidogan sayisi : 100
Ölü dogan bebek sayisi : 10
0-7 gün arasi ölen bebek sayisi : 5
0-28 gün arasi ölen bebek sayisi : 6
Anne ölümü : 3
a) 15 / 100 x 1000
b) 15 / 110 x 1000
c) 16 / 110 x 1000
d) 21 / 100 x 1000
e) 16 / 100 x 1000

158-Hangisinde median ve aritmetik deger birbirine esittir? Sekili ayrica yapilacak
a)
b)
c)
d)
e)

159-Aknenin baslangiç lezyonu hangisidir?
a) Makül
b) Vezikül
c) Komedon
d) Püstül
e) Bül

160-Akantoliz hangisinde görülür?(2004-E)
a) Pemfigus
b) Pemfigoid
c) Dermatitis herpetiformis
d) Lyell sendromu
e) Verruca vulgaris