Dahiliye

131-Asagidakilerden hangisi, yogun bakim ünitelerinde yatan hastalarda gelisebilen stres ülserleri için majör risk faktörü degildir?
a) Mekanik ventilasyon
b) Kafa travmalari
c) Kaogülopati
d) Ileus
e) Agir yanik

132-Asagidakilerden hangisi gingivalarda hiperplaziye yol açmaz?
a) Pemphigus vulgaris
b) Gebelik
c) Siklosporin kullanimi
d) Akut monositik lösemi
e) Fenitoin kullanimi

133-Asagidakilerden hangisi akut pankreatitin sistemik komplikasyonlarindan biri degildir?
a) Solunum yetmezligi
b) Akut böbrek yetmezligi
c) Sepsis
d) Hipoglisemi
e) Hipovolemik sok

134-Asagidakilerden hangisi, klonal pluripotent kök hücre bozuklugu degildir?
a) Akut refrakter sideroblastik anemi
b) Miyelodizplazi
c) Akut miyeloblastik lösemi
d) Piyojenik enfeksiyonalra sekonder lökomoid reaksiyon
e) Paroksismal nokturnal hemaoglobinüri

135-Hangisinde splenektomi endikasyonu digerlerine göre en düsüktür?
a) Herediter sferositoz
b) Hairy-cell lösemi
c) Glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikligi
d) Hodgkin hastaliginin evrelendirilmesi
e) Splenik travma

136-Plazma hücre diskrazilerinde gelisen semptomatik hiperviskozitenin acil tedavisi asagidakilerden hangisidir?
a) Radyoaktif fosfor(P32)
b) Kortikosteroid
c) Busulfan
d) Plazmaferez
e) Melfalan

137-Asagidakilerden hangisi sistemik lupus eritematozusunun tani kriterleri arasinda yer almaz?
a) Psikoz
b) Malar döküntü
c) Üveit
d) Lenfopeni
e) Fotosensitivite

138-Asagidak,ilerden hangisi hiperpotasemide rastlanan EKG bulgularindan degildir?
a) T sivrilesmesi
b) QRS genislemesi
c) PR araliginin kisalmasi
d) ST depresyonu
e) Ventrikül fibrilasyonu

139-Asagidakilerden hangisinde,elektrokardiyografide V1 derivasyonunda R/S orani 1′in üzerinde olur?
a) Sol aks deviasyonu
b) Sol ventrikül hipertrofisi
c) Posterior enfraktüs
d) Septal enfraktüs
e) Yüksek lateral enfraktüs

140-Hangi durumda,infektif endokardit görülme riski çok düsük oldugundan, dis çekimi öncesi antibiyotik profilaksisi gerekli degildir?
a) Ventriküler septal defekt
b) Valvüler aort yetmezligi
c) Geçirilmis koroner by-pass
d) Geçirilmis mitral kapak replasmani
e) Aort koarktasyonu

141-Atrial fibrilasyonu olan hastalarla ilgili olan asagidaki ifadelerden hangisi yanlistir?
a) Dijital tedavisi ile ventrikül hizini yavaslatmak mümkündür
b) Hasta sinüs ritmine dönerse, kardiyak output artar
c) Ventrikül hizi yavaslamadan tek basina kinidin verilebilir
d) Sistemik emboli riski artmistir
e) Karotis masajiyla ventrikül hizi yavaslayabilir

142-Hangisinin plevral sivida saptanmasi, efüzyonun özofagus rüptürüne bagli oldugunu düsündürür?
a) Kolesterol
b) Protein
c) Glukoz
d) Amilaz
e) Laktik dehidrogenaz

143-Hangi durumda hipoksemi olmadan hipoksi gözlenir?
a) Anemi
b) Pnömokoksik pnömoni
c) Tedavi gören bronsiyal astim
d) Masif pulmoner tromboemboli
e) Interstisyel pnömoni

144-Kronik obstrüktif akciger hastaliginin tedavisinde asagidaki ilaçlardan hangisi kulanilmaz?
a) Prednizon
b) Terbutalin
c) Propranolol
d) Teofilin
e) Ipratropium bromid

145-Asagidaki antibiyotiklerden hangisi, Legionella pnömonisinin tedavisinde kullanilir?
a) Kristalize penisilin
b) Ampisilin-sulbaktam
c) Siprofloksasin
d) Amikasin
e) Seftasidin

146-Asagidaki diüretiklerden hangisi metabolik alkaloza neden olabilir?
a) Tiazidler
b) Triamteren
c) Amilorid
d) Asetazolamid
e) Spirofloksasin

147-Asagidakilerden hangisi uygun olmayan ADH sekresyonu sendromunun karakteristik özelliklerinden biri degildir?
a) Ödem
b) Natriürezis
c) Hiponatremi
d) Volüm ekspansiyonu
e) Normal veya azalmis serum kreatinin düzeyi

148-Plazma Na+ düzeyi 150 mEq/L, K+ düzeyi 5 mEq/L, kan sekeri düzeyi 90 mg/dL, kan üre düzeyi 28 mg/dL olan bir hastanin plazma ozmolalitesi kaç mOsm/L’dir?
a) 260
b) 315
c) 325
d) 350
e) 285

149-Angina pektoris sikayetiyle basvuran bir bayan hastada(17 yasinda), asil tendonu üzerinde ksantomlar, ksantelasma ve arcus cornea saptanmis. Öyküsünden erkek kardesinin 10 yasinda iken miyokart enfarktüsü geçirdigi ögrenilmistir. yapilan laboratuvar tetkiklerinde serum LDL kolesterolü düzeyi
550 mg/dL, trigliserid düzeyi ise 180 mg/dL olarak belirlenmistir. Bu hasta için en olasi tani hangisidir ?
a) Familyal hipertriglisemi
b) Familyal hiperkolesterolemi
c) Familyal kombine hiperlipidemi
d) Tip III hiperlipoproteinemi
e) Lipoprotein lipaz eksikligi

150-Yukaridaki hastanin tedavisinde asagidaki uygulamalardan hangisi etkili olmaz?
a) Plazmaferez
b) Karaciger transplantasyonu
c) Safra asit sekestranlari verilmesi
d) Fibrik asit deriveleri verilmesi
e) HMG-KoA redüktaz inhibitörleri verilmesi

151-Serum kalsiyum ve parathormon düzeyleri yüksek, inorganik fosfor düzeyi düsük olan bir hastada en olasi tani asagidakilerden hangisidir?
a) Primer hiperparatiroidizm
b) Sarkoidoz
c) Vitamin D intoksikasyponu
d) Multiplemyeloma
e) Osteolik tümör metastazlari

152-Asagidakilerden hangisi diyabetik otonomik nöropatiye bagli bir komplikasyon degildir?
a) Gastroenteropati
b) Postural hipotansiyon
c) Empotans
d) Radikülopati
e) Atonik mesane

153-Perfore olmus apandisit sonrasi gelisen sekonder peritonitin tedavisinde tek basina kullanilabilen en uygun antibiyotik asagidakilerden hangisidir?
a) Seftriakson
b) Kristalize penisilin
c) Sefoksitin
d) Amikasin
e) Sefazolin

154-Yirmi yasinda bir kadin hasta, 2 gündür süren ve titremeyle yükselen ates, sari-yesil renkte, içinde yer yer çizgilenmeler seklinde kan içeren balgam çikarma ve nefes alip vermeyle artan sol yan agrisi sikayetleriyle basvuruyor. Fizik muayenede atesin 39Cderece oldugu ve herpes labialis varligi saptaniyor;
ayrica sirtinin sol alt yaninda krepitan raller ve tuber sufl duyuluyor. Bu hastanin balgam yaymasinin Gram boyali preparatinin x100 büyütme ile incelenmesinde, her alanda 25den fazla sayida parçali lökositlere ek olarak asagidakilerden hangisinin görülme olasiligi en yüksektir?
a) Gram pozitif diplokoklarin görülmesi
b) Hiçbir mikroorganizma bulunmamasi
c) Küme yapan Gram pozitif koklarin görülmesi
d) Gram negatif çomaklarin görülmesi
e) Gram negatif diplokoklarin görülmesi

155-Asagidaki antibiyotik gruplarindan hangisi özellikle intraselüler yerlesim gösteren mikroorganizmalarin etken oldugu enfeksiyonlarin tedavisinde kullanilir?
a) Makrolid türevleri
b) Sefalosporinler
c) Penisilinler
d) Beta-laktam / Beta-laktamaz inhibitör
e) Aminoglikozidler

156-Asagidaki durumlarin hangisinde papilla stazi görülmez?
a) Arteryel hipertansiyon malign fazi
b) Kafa içi basinç artisi sendromu
c) Malign tirotoksik ekzoftalmi
d) Santral retinal ven oklüzyonu
e) Amyotrofik lateral skleroz

157-Asagidaki ön tanilardan hangisinin kesinlestirilmesinde, ultrasonografik tetkikin katkisi en azdir?
a) 1 aylik bebektekonjenital hidrosefali
b) Infantil hipertrofik pilor stenozu
c) Perikardiyal efüzyon
d) Çölyak sprue
e) Abdominal aort anevrizmasi

158-Paterji testi asagidaki hastaliklardan hangisinin tanisinda kullanilir?
a) Aftöz stomatit
b) Pemphigus vulgaris
c) Behçet hastaligi
d) Scabies
e) Leishmaniasis cutis

159-Asagidakilerden hangisi esrar intoksikasyonunun tani kriterlerinden biri degildir?
a) Midriazis
b) Tasikardi
c) Agiz kurulugu
d) Konjunktival kizariklik
e) Đstah artisi

160-Asagidaki metallerden hangisi ile olan zehirlenmelerde, eritrositlerde bazofilik granülizasyon ve idrarda koproporfin III artisi saptanir?
a) Civa
b) Kursun
c) Arsenik
d) Kadmiyum
e) Selenyum