Dahiliye

131-AIDS’li bir hastada ishal gelisiyor. Mikroskopide Ziehl-Nielsen ile boyamada ookistler görülüyor. En muhtemel etken asagidakilerden hangisidir?
a) Mycobacterium avium intracellulare
b) Cryptococcus neoformans
c) Izospora belli
d) Mycobacterium tuberculosis
e) Cryptosporidium parvum

132-Asagidakilerde hangisine paradoksal çiftlesme söz konusudur?
a) Pulmoner stenoz
b) Aort darligi
c) Mitral stenoz
d) ASD
e) Pulmoner HT

133-Tüberküloz tedavisinde en uygun tedavi sekli hangisidir?
a) Rifampin – Streptomisin – Etambutol
b) INAH – Etambutol – PAS
c) Streptomisin – Rifampin – PAS
d) INAH – Rifampin – Prazinamid
e) Pirazinamid – Etambutol – Kloramfenikol

134-Astimda mast hücre stabilizatörü hangisidir?
a) Kromalin Na
b) Metil Ksantin
c) Salbutomal
d) Adrenalin
e) Betanolol

135-50 yasinda bir hasta bel agrisi sikayeti ile geliyor. 4 cm hepatomegali tespit ediliyor. Laboratuarda %7 mg Hb, 4000 mm3 lökosit, 185000 trombosit , sedimentasyon 125 tespit ediliyor. Asagidakilerden hangisi bu hastada görülebilir?
a) Hipokrom
b) Makrositoz
c) Anizokori
d) Poikilositoz
e) Rulo formasyonu

136-Asagidakilerden hangisi obesite sebebinin cushing hastaligina mi yoksa disardan ekzojen steroid alimina mi bagli oldugunu arastirmada en güvenilir testtir?
a) Metirapon
b) Sella tomografisi
c) Dexametazon supresyonu testi
d) Idrarda 17-ketosteroid artmasi
e) Surrenal USG

137-Makrokromi hangisinde bulunmaz?
a) B12 eksikligi
b) Niasin eksikligi
c) B6 eksikligi
d) E vitamini eksikligi
e) Bakir eksikligi

138-Hiperkalemi tedavisinde hangisi kullanilmaz?
a) Glukoz+ insülin
b) Bikarbonat
c) Kalsiyum
d) Kayekselat
e) Beta bloker

139-Pulsus parvus et tardus hangisinde görülür?
a) Aort stenozu
b) Konstriktif perikardit
c) Kalp tamponadi
d) Aort yetmezligi
e) Mitral stenoz

140-Poliüri, polidipsi sikayetiyle gelen hastada plazma osmolaritesi 305 olan hastanin idrar osmolaritesi 95’tir. Su yükleme testine ve desmopressine cevap degismemistir. En olasi tani hangisidir?
a) Nefrojenik diabetes insipitus
b) Psikojenik diabetes insipitus
c) Uygunsuz ADH salinimi
d) Nörojenik diabetes insipitus
e) Pituiter ADH yetmezligi

141-Lösemisi ve siddetli nötropenisi (<100) olan hastanin 5 günlük imipenem+amikasin tedavisine ragmen atesleri 38.5 altina düsmüyor. Yapilan tetkiklerde enfeksiyon odagina rastlanmamistir. Bu hastada hangi yol izlenmelidir?
a) Amikasin+imipenem kombinasyonuna Gr(-)lere etkili baska bir antibiyotik eklenmeli
b) Amfoterisin B eklenmeli
c) Metronidazol eklenmeli
d) Asiklovir eklenmeli
e) Antibiyotikler kesilmeli yeniden kültür alinip kültür sonucu beklenmelidir

142-Hangisinde hipokomplementemi olmaz?
a) SLE
b) Membranöz glomerulonefrit
c) Membranoproliferatif GN
d) Sant nefriti
e) Akut Post streptokoksik GN

143-Agir dehidratasyon ve bilinç kaybiyla getirilen hastada idrar dansitesi:1010, serum BUN:31, Kan Na: 144, K:5, idrar Na:46 olarak tespit ediliyor. En olasi tani hangisidir?
a) Diabetes insipitus
b) Sicak çarpmasi
c) Intrakranial kanama
d) Nonktotik hiperosmolar koma
e) Akut böbrek yetmezligi

144-Yukaridaki sorudaki (143. soru) hastada tedavi olarak hangi siviyi baslarsiniz?
a) Ringer laktat
b) %0.9’luk NaCl
c) %0.45’lik NaCl
d) %5’lik destroz
e) %10’luk NaCl

145-Adrenal yetmezlikte hangisi görülmez?
a) Hiponatremi
b) Hipoglisemi
c) Hipotansiyon
d) Hiperkalemi
e) Eozinopeni

146-22 yasinda bir hasta düsük sikayetiyle geliyor. Sik sik venöz tromboz hikayesi olan hastada trombositopeni de mevcuttur. En olasi tani hangisidir?
a) Behçet
b) Pankreas Ca
c) SLE
d) ITP
e) PAN

147-30 yasinda kadin hasta dis çekiminden sonra kanamasi durmamis daha öncede küçük darbelerde kanama sikayetinden yakinmalari oldugu ögrenilen hastada antihemofilik faktör aktivitesi %5, kanama zamani uzamis, trombosit sayisi 180.000 olan hastada olasi tani hangisidir?
a) VWF eksikligi
b) Hemofili A
c) Hemofili B
d) Bernard solier sendromu
e) Trombositopeni

148-Glutene sensitif bir enteropatisi olan hasta glutensiz diyet veriliyor. Hasta iyilesiyor. Bu hastada asagidakilerden hangisi beklenmez?
a) Kilo artisi olur
b) Steatore kaybolur
c) D-ksiloz testinde ksiloz tedavi takiben kanda ve idrarda tespit edilebilir
d) Intestinal biopside bulgular düzelir
e) Düzelme olmazsa lenfoma gelisimi düsünülmelidir

149-Mitral darlikta asagidaki kalp yapilarindan hangisi ilk önce büyür?
a) Sag atrium
b) Sol ventrikül
c) Sol atrium
d) inter ventriküler septum
e) Sag ventrikül

150-Astimda asagidaki ilaçlardan hangisi kullanilmaz?
a) Teofilin
b) Kromolinsodyum
c) Aminocardol
d) Beta bloker
e) Adrenalin

151-Sik senkop geçirme efor dispnesi ve angina sikayetiyle getirilen bir çocukta EKG’de V5-V6 derivasyonlarinda ST degisiklikleri vardir. En olasi tani hangisidir?
a) Aort yetmezligi
b) Aort stenozu
c) Mitral stenoz
d) Tricuspit yetmezligi
e) Myokardit

152-Asagidakilerden hangisi hepatocellüler karsinomun meydana gelmesinde rol oynamasi en düsüktür?
a) Alkolik siroz
b) Hepatit B enfeksiyonu
c) Hemokromatozis
d) Alfa-1 antitripsin eksikligi
e) Primer bilier siroz

153-Kan sekeri yüksekligi saptanan hastada nekrolitik migratuar tromboflebit, saçlarda incelme ve diare var. En olasi tani hangisidir?
a) Diabet
b) Glukagonoma
c) Cushing
d) Somatostatinoma
e) Insulinoma

154-Bir hastada psödobulber felç varsa lezyon nerededir?
a) Medullar nükleuslar
b) Pons
c) Kranial sinirler
d) Bulbar nükleuslar
e) Tractus cortikobulbaris lifleri

155-Panik atakta asagidakilerden hangisi görülmez?
a) Ölüm ve delirme korkusu
b) Katatoni ve balmumu hali
c) Agiz kurulugu, tasikardi
d) Terleme
e) Dispne, gögüs agrisi

156-Bir sahista sol gözde 3. kranial sinir felci ve sag tarafta paralizi gelismistir. Lezyon muhtemelen nerdedir?
a) Sol capsula interna
b) Sol mesencephalon
c) Sag capsula interna
d) Sag mesencephalon
e) Corunaradrata

157-Bir ilçe için asagidaki bilgiler mevcuttur;
Canli dogum sayisi: 290
Ölü dogum sayisi: 10
Yil ortasi nüfus: 10.000
Yil ortasi kadin nüfus: 3000
Bu ilçedeki kaba dogum hizi nedir?
a) 290/3000*1000
b) 300/3000*1000
c) 290/10000*1000
d) 300/10000*1000
e) 280/10000*1000

158-(Grafik verilmistir) 1930′dan 1980′e kadar Türkiye’de erkeklerdeki 5 kanser tipi hakkinda yapilan çalisma da kanserden ölüm hizlari hakkinda yukaridaki grafik olusturulmustur. xxx ile gösterilen hangi organin kanserine ait ölüm hizidir?
a) Prostat
b) Mide
c) Meme
d) Akciger
e) Kolorektal

159-Fonksiyonel elektriksel stimülasyon tedavisi için asagidaki durumlardan hangisinin olmasi istenir?
a) Saglam üst motor nöron, ön boynuz ve periferal sinir zedelenmesi
b) Saglam üst motor nöron ve periferal sinir ile ön boynuz hücresi zedelenmesi
c) Saglam üst motor nöron ve ön boynuz hücreleri ile periferal sinir zedelenmesi
d) Üst motor nöron zedelenmis, saglam motor ünite
e) Üst ve alt motor nöron zedelenmesi, periferal sinirlerin saglam olmasi

160-Komadaki bir hastada pupillalar küçük igne ucu kadar ve sabit görünmektedir. Bu hastada kanama nerededir?
a) Diensefalon
b) Serebral hemisfer
c) Pons
d) Üst beyin sapi
e) Bulbus