Cerrahi Bilimler

161-Yara iyilesmesinde asagidaki vitaminlerden hangisi en önemli rolü oynar?
a) Askorbik asit
b) Vitamin E
c) Folik asit
d) Vitamin B6
e) Vitamin B12

162-Masif kan transfüzyonu yapilan hastalarda asagidaki kan pihtilasma faktörlerinin hangisi azalir?
a) Faktör II
b) Faktör V
c) Faktör VII
d) Faktör IX
e) Faktör X

163-Karnin posterior ve flank bölgesinden biçakla yaralanmis fakat sok bulgulari olmayan bir kiside tani için en yararli tetkik asagidakilerden hangisidir?
a) Radyoopak madde verilerek bilgisayarli tomografi çekilmesi
b) Yaraya katater yerlestirilip radyoopak madde verilerek röntgen çekilmesi
c) Direk karin grafisi
d) Lokal yara eksplorasyonu
e) Tanisal laparaskopi

164-Ameliyat sonrasi genel durumu bozulan bir hastanin yapilan fizik muayenesinde artmis kafa içi basinç bulgulari, idrar atiliminda azalma, asiri terleme ve sulu ishal saptanmistir. Bu hastada asagidaki sivi elektrolit degisikliklerinden hangisinin oldugu düsünülmelidir?
a) Hipernatremi
b) Hiperkalemi
c) Hipokalsemi
d) Hiponatremi
e) Hipomagnezemi

165- Karin travmali hastalarda yapilan diagnostik periton lavaj sivisi incelemesinde pozitif kabul edilen asagidaki sonuçlardan hangisi cerrahi tedavi endikasyonu degildir?
a) Eritrosit sayisi 100.000 /mm3 den fazla olmasi
b) Lökosit sayisinin 500 /mm3 den fazla olmasi
c) Safra varligi
d) Gida partikülleri varligi
e) Amilaz düzeyi yüksekligi

166-Abdominal aort anevrizmasi tanisi ile izlenen 63 yasindaki bir hastada anevrizmanin rüptür olasiligini artiran en önemli faktör asagidakilerden hangisidir?
a) Yas
b) Diastolik hipertansiyon
c) Obezite
d) Sigara içimi
e) Diabetes mellitus

167-Asagidakilerden hangisi östrojen fazlaligina yol açmadan jinekomastie neden olur?
a) Seminom
b) Embriyonik testis karsinomu
c) Adrenokortikal neoplazm
d) Klinefelter sendromu
e) Hepatoselüler karsinom

168-60 yasinda kadin hasta sol memede kitle yakinmasi ile basvuruyor. Hikayesinden hiç dogum yapmadigi, menapoza 35 yasinda girdigi, 15 yil önce sag meme kanseri nedeniyle ameliyat edildigi, 3 kiz kardesinin birinde meme kanseri oldugu ögreniliyor. Sol memedeki kitleden yapilan biyopsi sonucu meme kanseri saptaniyor. Bu hastanin hikayesinde yer alan asagidakilerden hangisi meme kanseri riskini arttiran faktörlerden biri degildir?
a) Menapoza 35 yasinda girmesi
b) Hiç dogum yapmamasi
c) 60 yasinda olmasi
d) Diger memede kanser olmasi
e) Kiz kardeslerinin birinde meme kanseri olmasi

169-Soliter tiroid nodülü saptanan bir hastanin tedavisinde izlenecek yolun belirlenmesinde en yararli tetkik asagidakilerden hangisidir?
a) Tiroid ultrasonografisi
b) Tiroid sintigrafisi
c) Ince igne aspirasyon sitolojisi
d) Tiroid hormon kan düzeyleri tayini
e) Bilgisayarli boyun tomografisi

170-Yemeklerden sonra sternum arkasinda yanma, agri, dolgunluk hissi, siklikla geceleri gözlenen öksürük ve son zamanlarda sesinde kabalasma sikayetleriyle basvuran bir hastada en olasi tani asagidakilerden hangisidir?
a) Ösefagus alt ucu kanseri
b) Gastroösefageal reflü
c) Akalazya
d) Duodenal ülser
e) Kolelitiazis

171-Asagidaki kolonik lezyonlardan hangisinin malignite riski en düsüktür?
a) Villöz adenom
b) Familyal polipozis
c) Hiperplastik polip
d) Ülseratif kolit
e) Adenomatöz polip

172-Asagidakilerden hangisinde karaciger karsinomu gelisme riski en yüksektir?
a) Hamartom
b) Kavernöz hemanjiom
c) Siroz
d) Fokal nodüler hiperplazi
e) Hepatik adenom

173-66 yasinda kadin yasta 10 gündür devam eden ve giderek artan sarilik ve bel agrisi sikayetleriyle basvuruyor. Fizik muayenesinde safra kesesi agrisiz olarak ele geliyor. Rektal muayenede ise akolik gayta saptaniyor. Bu hasta için en olasi tani asagidakilerden hangisidir?
a) Akut kolesistit
b) Pankreas basi karsinomu
c) Pankreatik psödokist
d) Safra kesesi karsinomu
e) Klatskin tümörü

174-Safra kesesinde tas nedeniyle kolesistektomi ameliyati geçiren 60 yasindaki bir hastanin ameliyattan sonraki ilk 24 saatte atesi yükselmistir. Bu hastada ates yükselmesinin en olasi nedeni asagidakilerden hangisidir?
a) Plevral effüzyon
b) Bakteriyel pnömoni
c) Aspirasyon pnömonisi
d) Atelektazi
e) Pulmoner emboli

175-Akut pankreatit tanisi konan bir hastada asagidaki laboratuar bulgularindan hangisi kötü prognoz isaretidir?
a) Serum kalsiyum düzeyi 7 mg/dl
b) Serum amilaz düzeyi 1000 ü
c) Arteriyel PO2 70 mmHg
d) Ddrar amilaz düzeyi 3000 Ü
e) Pihtilasma zamani 10 dakika

176-Dki yil önce koroner by-pass ameliyati geçiren 60 yasinda bir hastanin arada bir alkol aldigi,göbek çevresinde özellikle yemeklerden sonra baslayan agrisi oldugu ögrenilmistir.Bu agrilardan dolayi yemek yemekten kaçinan hastanin kilo kaybi ve ishal sikayetleri vardir.Hastada fizik muayene bulgularinin normal oldugu gözlenmistir. Bu hasta için en olasi tani asagidakilerden hangisidir?
a) Psödomembranöz enterokolit
b) Kronik pankreatit
c) Akut kolesistit
d) Dntestinal obstrüksiyon
e) Mezenterik iskemi

177-Meckel divertikülünün eriskinlerde en sik görülen komplikasyonu asagidakilerden hangisidir?
a) Dntestinal obstrüksiyon
b) Kanama
c) Divertikülit
d) Malignite gelismesi
e) Perforasyon

178-Asagidaki fitik tiplerinden hangisinde strangülasyon gelisme olasiligi en yüksektir?
a) Direk kasik fitigi
b) Dndirek kasik fitigi
c) Femoral fitik
d) Dnsizyonel fitik
e) Parastomal fitik

179-Karsinoid tümörün gastrointestinal sistemde siklikla lokalize oldugu bölgeler asagidakilerden hangisinde dogru sira ile verilmistir?
a) Apendiks, mide, duodenum
b) Apendiks, ileum,rektum
c) Apendiks, duodenum, ileum
d) Mide, ileum, rektum
e) Duodenum, ileum, rektum

180-Kan transfüzyonu sirasinda en sik rastlanan komplikasyon asagidakilerden hangisidir?
a) Sepsis
b) Febril reaksiyon
c) Akciger embolisi
d) Tromboflebit
e) Akciger ödemi

181-Asagidakilerden hangisi omfaloselin özelliklerinden biri degildir?
a) Defektin kese ile kapli olmasi
b) Solid organlarin kese içinde yer alabilmesi
c) Göbek kordonunun normal yerinde olmasi
d) Rotasyon anomalisinin sik olmasi
e) Sindirim sistemi disinda anomalilerin sik olmasi

182-12 yasinda bir erkek çocukda geceleri artan ve aspirinle geçtigi söylenen bacak agrisi olmaktadir. Çekilen kemik radyografisinde tibia diyafizinde etrafi skleroze kemikle çevrili 1.5 cm çapinda radyolüsent bir odak saptanmistir Bu hastadaki lezyon en büyük olasilikla asagidakilerden hangisidir?
a) Osteosarkom
b) Osteokondrom
c) Kondrosarkom
d) Osteoid osteom
e) Anevrizmal kemik kisti

183-Asagidakilerden hangisi efüzyonlu otitis medianin komplikasyonlarindan biri degildir?
a) Derin boyun enfeksiyonu
b) Dletisim tipi isitme kaybi
c) Timpanik zarda morfolojik degisiklikler
d) Kognitif yeteneklerde gelisme bozuklugu
e) Kemikcik zincir erozyonu

184-Alt vezikoüreteral reflünün en sik görülen nedenidir?
a) Ektopik yerlesimli üreteral orifis
b) Çift üreteral sistem
c) Prune-Belly sendromu
d) Trigonal kas yapisindaki zayiflik
e) Kontrakte mesane

185-Bir gözünde ani görme kaybi sikayeti olan bir hastada fundusta oftalmoskopik muayenede hiç bir bulgu gözlenmemektedir. Bu hasta için en olasi tani asagidakilerden hangisidir?
a) Santral retina arteri tikanikligi
b) Diyabetik retinopati
c) Retrobulber nevrit
d) Santral retina veni tikanikligi
e) Papillit