Cerrahi Bilimler

61. Hipovolemik sok resusitasyon tedavisinde ilk kullanilacak solüsyon asagidakilerden hangisidir?
A) Hipertonik sodyum klorür
B) %10 Dekstroz
C) 0 negatif kan grubu
D) Ringer laktat**
E) Albümünli solüsyon

62. Kronik panktreatitde ameliyat endikasyonu olmayan asagidakilerden hangisidir?
A) Analjeziklere cevap vermeyen siddetli agri
B) Portal hipertansiyon
C) Pankreasta kalsifikasyonlar**
D) Safra yolu obstrüksiyonu
E) Diodonum basisi

63. Enteral nütrüsyonda kullanilan solüsyonlarda bulunan maddelerden hangisi karaciger Kupffer hücrelerinden TNF alfa ve IL-1 salinimina sebep olur?
A) Omega yag asitleri**
B) Fruktoz
C) Insülin
D) Dalli zincirli amina asitler
E) Lipid

64. ARDS kriteri olmayan asagidakilerden hangisidir?
A) Infltrasyon
B) Karbondioksit retansyonu
C) PaO2/FiO2 oraninin 200-300 arasinda olmasi**
D) Pulmoner arter kama basincinin 18 mmHg nin altinda olmasi
E) Akciger ödeminin olmamasi

65. Karin agrisi nedeni ile basvuran 82 yasindaki erkek hastanin yapilan fizik muayenesinde sol alt kadraninda hassasiyet saptanmistir. Beyaz küresi 13000 olan hastada asagidakilerden hangisi en düsük
olasi tanidir?
A) Divertükilit
B) Sol kolon tümörü
C) Invajinasyon**
D) Volvulus
E) Inflamatuar barsak hastaligi

66. Yukaridaki hastada ilk yapilmasi gereken tetkik asagidakilerden hangisidir?
A) Kolon grafisi
B) Abdomilan ultrason
C) Abdomilan tomografi**
D) Kolonoskopi
E) ADKG

67. 65 yasindaki erkek hasta gaz gayta çikaramama yaygin karin agrisi ve asimetrik distansyon ile geliyor. Lökositozu ve atesi olmayan bu hastada tanida en az faydali olan tetkik asagidakilerden hangisidir?
A) Direkt grafi
B) Abdomilan ultrasonografi**
C) Abdomilan tomografi
D) Enteroklizis
E) Baryumlu ince bagirsan grafisi

68. Nanpolipozis kolon kanseri sendromunda tanida yeri olmayan asagidakilerden hangisidir?
A) En az üç akrabasinda kolon kanseri olmasi
B) Etkilenen akrabalarindan en az birinin birinci derece akrabasi olmasi
C) Kolon birden fazla yerde tümör odagi olmasi**
D) En az iki jenerasyonda kolon kanseri olmasi
E) En az bir akrabada kolon kanseri tanisinin 50 yasindan önce konulmus olmasi

69. Marjinal ülser nedeni ile takip edilen hastada serum gastirin düzeyi 350 olarak tespit edilmistir. Bu hastada tanida bundan sonra yapilmasi gereken tetkik asagidakilerden hangisidir?
A) Tc99m sintigrafisi
B) Gastroduodenoskopi
C) MRI
D) Sekretin provakasyon testi**
E) Glukagon stimülasyon testi

70. Genç kizlarda en sik raslanan benign meme lezyonu asagidakilerden hangisidir?
A) Fibrokistik hastalik
B) Cistosarkoma filloides
C) Fibroadenom**
D) Adenozis
E) Yag negrozu

71. 25 yasinda Seröz meme basi akintisi sikayeti ile basvuran hastanin fizik muayenesinde meme basindan bir noktada kanli akinti akinti tespit edilmistir en olasi tani asagidaklerden hangisidir?
A) Duktal ektazi
B) Galaktosel
C) Kanser
D) Meme absesi
E) Intraduktal papillom**

72. Hastanede yatan hastalar içinde en sik hiperkalsemi sebebi asagidakilerden hangisidir?
A) Hiperparatiroidi
B) Kanser metastazi**
C) Sarkoidoz
D) Paget
E) Vipoma

73. Asagidakilerden hangisi masif üst GĐS kanamanin en az rastlanan sebebidir?
A) Özefagus Varis kanamasi
B) Eroziv gastrit
C) Reflux özefajit**
D) Mide ülseri
E) Postbulber duedonum ülseri

74. Asagidakilerden hangisi malign gastrointestinal stromal tümörlerin en sik görüldügü lokalizasyondur?
A) Özefagus
B) Mide**
C) Ileum
D) Rektum
E) Duedonum

75. Peptik ülser kanamasinda cerrahi girisim olasiligini arttirmayan asagidakilerden hangisidir?
A) Hastanin yasi
B) Hipotansyon
C) Kan transfüzyonu
D) Ülserin çapi ve yeri**
E) Endoskopide “görülür damar” varligi

76. Kafa tramvasi nedeni ile basvuran hasta gözlerini açmiyor, sorulara anlamsiz cevap veriyor ve agrili uyaranlara ekstansör yanit veriyor. Hastanin glaskow koma skoru kaçtir?
A) I
B) II
C) IV
D) VI**
E) X

77. Tiroid sol lobunda 4 cm lik nodül saptanan hastanin nodülüne yapilan TĐĐAB soncunda papiller kanser oldugu anlasilmistir. En uygun tedavi asagidakilerden hangisidir?
A) Bilateral subtotal tirodiektomi
B) Sol total, sag subtotal tirodiektomi
C) Sol total tirodiektomi
D) Bilateral total tirodiektomi**
E) RAI tedavisi

78. Ani kalp durmasi olan bir hastada defibrilasyon ve antiritmik tedavi basarisiz oldugunda asagidakilerden hangisinin kullanilmasi uygun degildir?
A) Amiodaron
B) Lidokain
C) Magnezyum sülfat**
D) Prokainamid
E) Kalsiyum glukonat

79. Asagidakilerden hangisi efüzyonlu otitis media tedavisinde kullanilmaz?
A) Ventilasyon tüpü tatbiki
B) Antibiyotik tedavsii**
C) Dekonjestan tedavisi
D) Adenoidektomi
E) Timpanoplasti

80. Prune-Belly sendromunda asagidaki anomalilerden hangisi görülmez?
A) Vezikoüretral reflü
B) Karin duvari kaslarinda gevseklik
C) Bilateral inmemis testis
D) Idrar yollarinda dilatasyon
E) Böbreklerin polikistik hastaligi**

81. Görme azalmasi sikayetiyle basvuran bir hastada fundus bulgularinin normal oldugunun belirlenmesi, görme alani muayenesinde ise santral skotom saptanmasi durumunda öncelikle asagidakilerden hangisi düsünülmelidir?
A) Diyabetik retinopati
B) Hipertansif retionopati
C) Retrobulbel nörit**
D) Santral retinal ven tikanikligi
E) Retina dekolmani

82. On sekiz aylik bir bebek irritabilite, halsizlik, ates ve bir gündür sol kolonu hareket ettiremememe nedeniyle getiriliyor. Fizik muayenede sol omuz bölgesinin hafif sisi, hareketlerinin ileri dere cede agrili oldugu görülüyor. Laboratuar incelemelerinde lökosit sayisi 18 000/mm3, sedimentasyon hizi 55 mm/saat olarak saptaniyor. Radyografik incelemede omuz ekleminin sublekse oldugu belirleniyor. Bir çocuk için en olasi tani asagidakilerden hangisidir?
A) Juvenli romatoid artrit
B) Akut romatizmal ates
C) Travmatik omuz dislokasyonu
D) Septik artrit**
E) Tüberküloz artiri

83. Bebelik çaginda ziyanoz yoktur; ancak, eriskin yaslardan önce siyanoz ve aritmiler gelisir. Doppler EKO da triküspit kapaginini septal ve posterior lifletleri normal anulustan asagida, sag ventrikülün iç duvarina yapisiktir ve sagi ventrikülün bir kismi atrializedir.Yukarida tanimlanan konjenital kalp hastaligi asagidakilerden hangisidir?
A) Pulmoner atrezi
B) Trunkus arteriozus
C) Univentriküler kalp
D) Büyük arterlerin transpozisyonu
E) Ebstein anomalisi**

84.Kafa travmasini takiben ilerleyici suur kaybi, sag midrazis ve sol hemiparezi gelismesi durumunda öncelikle asagidakilerden hangisi düsünülmelidir?
A) Falks alti herniasyon
B) Santral transtentoriyal herniasyon
C) Unkal herniasyon**
D) Tonsiller herniasyon
E) Serebellar herniasyon

85. Tekrarlanan spermogramlarda düsük seminal hacim ve azospermi saptanan, postmastürbatif idrar tekkikinde spermatozoa görülmeyen bir hastada, tani konabilmesi için asagidakilerden hangisi gereklidir?
A) Transrektal ultrasonografi
B) Intravenöz piyelografi
C) Sistoskopi
D) Skrotal dubleks ultrasonografi**
E) Bilgisayarli tomografi