 |
|
|
|
|
 |
|
|
|
|
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Saygıdeğer hocamız ;
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN 'i saygıyla selamlıyoruz.
Türkiye'nin neresinde olursanız olun, ruh sağlığı hastalıkları, psikiyatri alanında size önerebileceğimiz en önemli psikiyatrist :
Prof. Dr. Köksal ALPTEKİN
Cumhuriyet Bulvarı No:192
Üstay Apt K.5 D.9
Gündoğdu Meydanı
Alsancak / İzmir
0.232.4224252
|
|
|
|
|
| |
|
sponsor 1 |
sponsor 2 |
ülseratif kolit iltihabi barsak hastalığı
İltihaplı bağırsak hastalığı denen diğer hastalık da ülseratif kolittir. Bu
hastalığın nedenleri bilinmiyor. Ülserleşmiş kolit sadece kolonda görülür. Bu
yönden bağırsağın herhangi bir bölümünde olabilen Crohn hastalığından farklıdır.
Ufak yaraların ve apselerin sadece kolonun iç cidarında (mukoza) görüldüğü
iltihaplı bir hastalık özelliğini taşıyan ülserleşmiş kolit bir kronik
durumdur.
İltihaplı reaksiyonlar neredeyse her zaman rektum bölgesinde
oluşur ve kolonun diğer kısımlarına uzanır. Kolonun ne kadarının etkilendiği bir
kimseden diğerine değişir. Eğer iltihap rektumla sınırlıysa bazen bu durum için
ülserleşmiş proktit (proctitis) terimi de kullanılır.
Bu hastalığa her
yaşta yakalanılabilir. Ancak en çok 15 ila 30 yaşlar arasında görülür. Crohn
hastalığında olduğu gibi beyazlar arasında yaygın bazı ailelerde daha sık
görülür.
Belirtiler
• Kanlı ishal, cerahatli de
olabilir.
• Karın ağrısı,
• Acilen, ağrılı olarak tuvalete
çıkmak,
• Ateş,
• Kilo kaybı,
• Mafsal ağrısı,
• Deride lekeler.
Bazen ülserleşmiş kolit belirti vermez. Bazen de kolon iltihaplanır ve kanlı
ishale neden olur. Böyle hastalığın alevlendiği sıkıntılı devreler arasında
sakin rahat devreler yaşanabilir. Aşağı yukarı bu hastalığı yakalananların %15
inde tüm kolonu kaplayabilen ve değişen iltihaplanmalarla hastalık çok ciddi
seyredebilir.
Belirtiler kuvvetli kanlı ishal, ateş ve karın ağrısıdır.
Bu belirtiler acil bir tıbbi durum da doğurabilir. Çünkü kolonun (toksit
megakolon) şişmesi veya genellikle iltihaplanmış kolonun delinmesi riski vardır.
Ülserleşmiş kolitler, vücudumuzun diğer yerlerindeki çeşitli belirtilerle de
ilgili olabilirler.
Büyük mafsallarda olan ağrı veya iltihaplanma en çok
da dizde ayak ve kol bileklerinde görülenler bu tip belirtiler arasında
sayılabilir. Bazı durumlarda ankilozan spondilit ülserleşmiş kolitle ilgili
olabilir. Bazen de akut göz ve deri iltihaplanmaları görülür ve kısmen de
tıkanabilir.
Ayrıca kolonun tamamı veya tamama yakın bir bölümü ülserleşmiş kolitten
etkilenen kimselerde de hastalığın 8-10 yıl arasında devam etmesi halinde kolon
kanseri riski doğar. Hastalık daha az yayılmışsa (örneğin, kolit sadece kolonun
sol kısmında ise) risk azalır. Kanser riski zaman uzadıkça artar. Fakat risk
iltihaplanma derecesine bağlı değildir. Ülserleşmiş kolit belirtileri en az
düzeyde olsa bile kanser gelişebilir.
İlaçla Tedavi
• Ülserleşmiş
kolitlerin tedavisinde kullanılan ilaçlar iltihaba karşı tesirli olabilenlerdir.
Bunlar "sulfasalazine ve "kortikosteroid lerdir.
• Sulfasalazine,
hastalığın zaman zaman görülen minor (çok önemli olmayan) artışlarında ve
sancının giderilmesinde kullanılır. Kortikosteroidler ise kanlı ishalin daha
şiddetli vakalarında kullanılır. Eğer iltihaplanma yalnız rektumda ise
kortikosteroidlerden biri iltihabı geçirip belirtileri ortadan
kaldırabilir.
• Son yıllarda aspirin gibi ilaçlarla hazırlanan bazı yeni
preparatların iltihabı kuruttuğu ve faydalı olduğu görülmüştür. Ayrıca
araştırmacılar aspirin gibi ağızdan verilen ve bağırsakta özümsenmeyen
bileşimlerin faydalarını araştırmaktadır. Bunların iltihabı ortadan kaldırma
özelliği doğrudan iltihaplı bölgede yararlı olabilir.
• İshal çok
fazlaysa hastaneye gitmek gerekebilir. Burada vücudun su ihtiyacı damar yoluyla
sağlanıp ağızdan beslenme yapılmayarak dinlendirilebilir. Doktorun dikkatle
kontrolü altında nadiren azathiopirine gibi ilaçlarla immunosuppresive tedavi
yapılabilir.
Beslenme
Bazı durumu çok ciddi olan hastalar damardan
verilmek suretiyle beslenirler çünkü kolonları yemeğe tahammül edemez. Durumu o
derece ciddi olmayanlarda ise ishal nedeniyle kaybedilen besinleri telafı etmek
için sıvı bir ilave yemek, ağızdan verilebilir.
Ameliyat
Ülserleşmiş
koliti olanların yaklaşık yüzde 20 ila 25 i bir zaman ameliyata gerek duyarlar.
Bunlar, ilaç tedavisine yanıt vermeyen ya da ağır komplikasyonları olan
insanlardır.
Şimdiki eğilim, hasta halsizleşene kadar beklemek yerine,
ameliyatı hastalığın erken aşamalarında, kolonun iltihabının ilaç tedavisine
yanıt vermediği anlaşıldığı zaman yapılması yönündedir.
En yaygın olarak
uygulanan ameliyat ileo-anal ağızlaştırmadır. Önceki tekniklerin tersine, bu
teknik şekil bozucu değildir, dışkının anüsten normal çıkışını korur ve
genellikle ameliyat için seçilenlerin çoğu tarafından iyi tolere
edilmektedir.
8 ila 10 yıldır yaygın ülserleşmiş kolitiniz varsa,
doktorunuz, kanserin önlenmesi için tüm kolonun isteğe bağlı olarak alınmasını
tavsiye edebilir.
Alternatif olarak, doktor, kolonda habis hücrelere bir
dönüşümü düşündüren değişiklikleri araştırmak ve kuşkulanılan alanlarda biyopsi
yapmak için kolonoskopiyle kolonun dönem dönem muayene edilmesini önerebilir.
• 17211 defa okundu
• Sayfayı yazdır
• Sayfayı arkadaşına gönder
Bağlantılı Yazılar
|
| |
|
|
|
|
|
Sık Kullanılanlara Ekle
Açılış Sayfası Yap
Sayfayı Yazdır
Arkadaşına Gönder
Reklam Ver