Çocuk Cerrahisi
Çocuk CerrahisiTarih: June 12, 2011 11:24 Yorum YokABDOMİNAL TRAVMA Children’s National Medical Center ( Washington, D.C.) Nüfus 3 milyon insan. Başvuru 10.000 çocuk /
KÜNT ABDOMİNAL TRAVMA Peritoneal lavajın relatif endikasyonları ; 1) MSS travması nedeniyle letarjik hasta 2) Açıklanamayan şok 3) Meme hi
PENETRAN ABDOMİNAL TRAVMA : Travmaya uğramış çocukların % 5 inde penetran karın travması vardır. Eskiden tüm penetran karın yaralanmalarında lapar
SPESİFİK ORGAN HASARLARI DİYAFRAM: Alt toraksa yada batına doğrudan gelen şiddetli künt travma sonrasında diyafram rüptürü olabilir. Diyafragma
ADRENAL GLAND
ANATOMİ Adrenal bezler iki taraflı olarak böbreklerin üst pollerinin anteromedial kenarlarında lokalizedirler. Düz, üçg
TANISAL ÇALIŞMALAR Çocuklarda feokromasitoma tansında en önemli test; İdrarda serbest katekolaminler Vanil Mandelik Asit (VMA) ve Metanefri
KORTKAL LEZYONLAR CUSHİNG SENDROMU 1932 – Cushing; Adiposite Amenore Strialar Hipertansiyon Polidipsi Polifaji Cush
Ayakta direkt batın grafisi, batında serbest havanın varlığını araştırmak için kullanılmaktadır. Direkt batın grafileri ile tam bir tanı sağlayabilmek
Akut skrotum sebepleri : √ Çocuklarda akut skrotal şişlik ve ağrı birçok hastalıkta görülür. ♥ Bunlar : • Testis torsi
Akut skrotum testis torsiyonu epididimiorşit
AKUT SKROTUM ANATOMİ : Doğumda testis boyutları yaklaşık olarak 1,5×1
cmdir. Doğumdan sonraki ilk 3 ayda normal hormonal cevaba bağlı olarak 2×1,
AMBİGUOUS GENİTALİA Kadın ve erkek fenotipi için bazı kesin moleküler ve morfolojik olaylar kaskadı gerekir. Embriyonun kromozom yapısı uygun
İNTERSEKS ANOMALİLERİNİN PATOFİZYOLOJİSİ Hastaları başlıca 3 major kategoriye ayırmak mümkün olmaktadır ; 1 – Aşırı androjenik steroid
MEDİKAL TEDAVİ 1 – DİŞİ PSEUDOHERMAFRODİTİZM: Maternal kortizonun plasentadan geçip yağ dokusundan yavaşça salınması nedeniyle, adrenogen
ANOREKTAL MALFORMASYONLAR
TRAİHÇE Soranus 2. yy da tüm yenidoğanlara anal muayene yapılması gerektiğini bildirdi. (7. yy da Bizans da
EK ANOMALİLER İmperfore anüslü bebeklerin çoğunda organ sistemlerine ait ek anomali söz konusudur. Bu tip ek anomalilerin insidansı % 50 –
ANOREKTAL ANATOMİ VE FİZYOLOJİ Barsak kontrolü demek , gaz ve gaitayı boşaltmak için uygun zaman gelene kadar tutabilmek demektir. Bu durum :<
ASİT Periton boşluğunda aşırı sıvı toplanmasına asit denir. Çocuklarda asitin en sık nedenleri : 1– Hepatosellüler hastalık 2– S
Barsağın nöromusküler hastalıkları 1
HİRSCHSPRUNG HASTALIĞI VE BARSAĞIN NÖROMUSKÜLER HASTALIKLARI: TARİHÇE : HAROLD HİRSCHSPRUNG (1886) : Berlindeki pediatri kongresinde kl
Barsağın nöromusküler hastalıkları 2
HİRSCHSPRUNG HASTALIĞI VE BARSAĞIN NÖROMUSKÜLER HASTALIKLARI: – MEN TİP II A – Kongenital sağırlık – Waardenburg sendromu – Vonreclinghau
Bebeklerde yemek borusu tıkanması
Yemek borusu (gırtlaktan mideye uzanan boru) tıkanması ile dünyaya gelen bir
bebek tam olarak gelişmemiş bir yemek borusuna sahiptir. o Tahmi
Benign mediastinal kistler tümörler 1
BENİGN MEDİASTİNAL KİSTLER VE TÜMÖRLER
MEDİASTİNAL KİTLELER : Gelişimsel İnflamatuar Neoplastik olabilirler. Çocuklarda mediast
Benign mediastinal kistler tümörler 2
KLİNİK ÖZELLİKLER Çoğu asemptomatiktir. Anterior ve middle mediastenin tümörlerinin en önemli semptomu respiratuar distressdir. Özellikle küçük ço
Benign mediastinal kistler tümörler 3
TERATOM, DERMOİD KİST, GERM HÜCRELİ TÜMÖRLER : Teratom, lenfomadan sonra anterior mediastenin en sık rastlanılan tümörüdür. Mediastenin diğer
BİLİYER ATREZİ TARİHÇE : Thomson ( 1892 ) – Biliyer atrezi ile ilgili ilk büyük derlemeyi yayımladı. Ladd (1928) – “Düzelt
BİLİYER ATREZİ TEORİLERİ: 1) Landing – infantil obstruktif kolanjiopati teorisi. 2) Desmet – Duktal plağın malformasyonu teorisi 3) Ta
KOLANJİT En sık ve ciddi komplikasyondur. (%40 – 60) intestinal içeriğin , Roux konduitinden geçerek porta hepatise doğru reflüsüne bağlı o
SENDROMİK (ALAGİLLE SENDROMU) Otozomal dominant geçiş gösterir. – Kronik kolestaz – Posterior embriyotokson – Kelebek biçiminde vertebral
BOYUN BÖLGESİNİN KİST VE SİNÜSLERİ: Boyun bölgesini kist ve sinüsleri her ne kadar konjenital orijinli olsalar da, erişkinlik dönemine kadar asemp
İNSİDANS: Filadelfiya çocuk hastanesinde ; 445 pediatrik boyun lezyonunun %55i konjenital.En sık görülenler: – Troglossal duktus kisti – Bran
Böbrek üreter mesane yaralanması
Böbrek Yaralanması: Böbrek yaralanmaları, künt travmalarda %10 oranında
görülür. %10-20 olguda diğer sistem yaralanmaları ile birliktedir. Acil
CROHN HASTALIĞI Crohn (1932) – “Regional ileitis” tanımını yaptı. Crohn hastalığının insidansı: 3 / 100.000 çocuktur. Bu
ÜLSERATİF KOLİT Wilks ve Moxon (1859) ülseratif kolitin ilk tanımı. 19. yy da fekal diversiyon standart tedavi oldu. 20. yy da tüp apend
Crohn hastalığı regional enterit
CROHN HASTALIĞI (REGİONAL ENTERİT) : Uzun süre devam eden, kesintili seyirli,
tahmin edilemeyen davranış biçimi gösteren, tüm gastrointestinal siste
Çocuklarda apandisit ameliyatı hastalığı
APANDİSİT : Çocukluk çağındaki en yaygın cerrahi işlem, travmalar
dışında akut apandisittir. 9-12 yaşlar arasında daha çok görülür. Erkek
çoc
Çocuklarda gastrointestinal kanamalar
Gastroentestinal sistem (GİS) kanamaları her yaşta çocukta sık olarak görülür ve büyük bir bölümü konservatif tedavi ile iyileşir. GİS kanamaları hema
Çocuklarda sıvı elektrolit tedavisi TPN
Yenidoğan cerrahi hastalarda standart yoktur, yenidoğanın fizyolojisinin en
değişmez özellikleri bile değişebilir. Kritik yenidoğan ve infantların b
Çocuklarda testis anatomisi : Doğumda testis boyutları yaklaşık olarak 1,5×1 cm’dir. Doğumdan sonraki ilk 3 ayda normal hormonal cevaba bağlı o
Çocuklarda umbilikal hastalıklar
Embriyoloji : İntrauterin hayatın ilk bir kaç haftalık döneminde, embriyo ve
ilişkin yapılar şu şekildedir: Arkada geniş bir amnion kesesi, bunu
Çocuklarda varikosel ağrısız skrotal şişlik
• Çocuklarda varikosel spermatik kord venlerinin anormal genişlemesine bağlı olarak ağrısız skrotal şişlik ile kendini gösterir. •
Çocukluk çağının major tümörleri 1
ÇOCUKLUK ÇAĞININ MAJOR TÜMÖRLERİ PEDİATRİK ONKOLOJİK PRENSİBLER Pediatrik onkoloji multidisipliner bir uygulamadır. Pediatrik onkoloji d
Çocukluk çağının major tümörleri 2
TÜMÖR SÜPRESÖR GENLER Kanserin herediter tiplerinin anlaşılmasında , bazı retinoblastom olgularının otozomal dominant kalıtım şekli göstermesinin
Çocukluk çağının major tümörleri 3
KEMİK İLİĞİ Kemik iliğindeki progenitör kan hücreleri aktif olarak çoğalırlar. Bu nedenle kemoterapinin etkilerine daha açıktırlar. Kemik iliği su




